Hypofysen er en endokrin kjertel hvis rette funksjon er viktig for at kroppen skal fungere. Hormoner utskilt av blant annet denne orgelkontrollen løpet av vekstprosesser, men de er også forbundet med fenomener relatert til reproduksjon eller påvirker skjoldbruskkjertelen og binyrene.
Hypofysen (lat.hypofyse, eng.hypofysen) er en av de viktigste kjertlene i det endokrine systemet. Dette organet overstiger vanligvis ikke ett gram vekt, og samtidig styrer det aktiviteten til vitale organer, for eksempel skjoldbruskkjertelen eller binyrene. Den rette funksjonen til hypofysen er nødvendig for at kroppen skal fungere korrekt - sykdommer kan være forårsaket av både hypopituitarisme og tilstander der det er en økt frigjøring av hypofysehormoner - en overaktiv hypofyse.
Det endokrine systemet er faktisk et veldig komplekst system der det er mange avhengigheter mellom organene som utgjør det. Ulike fenomener påvirker utskillelsen av forskjellige stoffer, men hypothalamus og hypofysen er de primære sentrene som styrer frigjøringen av forskjellige hormoner.
Hypofysen: plassering og konstruksjon
Størrelsen på den menneskelige hypofysen ligner en ert eller et kirsebær, vanligvis er vekten av denne kjertelen omtrent 0,5 gram. Orgelet ligger i den sentrale fossa i hodeskallen, det regnes som en del av diencephalon og det ligger i hulrommet til sphenoidbenet, som er kjent som den tyrkiske salen. Benstrukturene omgir hypofysen på alle sider unntatt den øvre - fra toppen dekker kjertelen dura mater-forlengelsen, kalt membranen til den tyrkiske salen.
Hypofysen er vanligvis delt inn i tre fliker: fremre, mellomliggende og bakre. Noen forfattere som analyserer hypofysens struktur, ignorerer eksistensen av mellomlappen fordi den faktisk er rudimentær hos mennesker. Den fremre og bakre lappen utmerker seg ikke bare av hormonene de skiller ut, men også av opprinnelsen til disse delene av hypofysen. Den fremre lappen i hypofysen utvikler seg fra epitelet i den sekundære ganen og utgjør omtrent 80% av den totale organmassen. Den bakre loben av kjertelen utvikler seg fra hypotalamusens strukturer og den tilhører virkelig dette organet - hypofysens bakre lobe har en direkte forbindelse med hypothalamus, begge endokrine kjertlene er forbundet med hverandre via den såkalte trakt.
Hypofysen: hormoner i den fremre hypofysen
Den fremre hypofysen er også kjent som kjertelkjertelen. Denne delen av hypofysen spiller en ekstremt viktig rolle, fordi den utskiller den såkalte tropiske hormoner som styrer funksjonen til andre endokrine kjertler: skjoldbruskkjertelen, binyrene eller (henholdsvis for det gitte kjønn) eggstokkene og testiklene.
Det er 5 forskjellige typer celler i hypofysen - hver type celle i denne kjertelen produserer et annet hormon. I en slik inndeling skilles celler fra:
- somatotropisk: de er den mest tallrike populasjonen av celler i den fremre hypofysen (opptil 40% av alle cellene i denne delen av kjertelen), de skiller ut veksthormon (GH)
- kortikotropisk: deres andel i den totale massen av kjertelhypofysen når omtrent 20%, de produserer kortikotropin (ACTH), som påvirker binyrenes funksjon
Når det gjelder de gjenværende cellepopulasjonene i den fremre hypofysen, utgjør hver av dem opptil 5% av den totale massen til denne delen av kjertelen, og er celler:
- skjoldbruskstimulerende hormon: disse produserer skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), som styrer skjoldbruskkjertelen
- gonadotrofisk: de skiller ut luteiniserende hormon (LH) og follikkelstimulerende hormon (FSH) som påvirker funksjonen til gonadene (eggstokkene og testiklene),
- laktotropisk: de produserer prolaktin, som er et hormon som er ansvarlig, blant andre for å stimulere produksjonen av morsmelk.
I den gjenværende mellomlappen (så vel som i den fremre hypofysen) produseres et annet, ennå ikke nevnt hormon, melanotropin (MSH), som påvirker aktiviteten til pigmentceller i huden.
Hypofysen: hormoner i den bakre hypofysen
Den bakre lappen i hypofysen blir noen ganger referert til som hypofysen. Noen forskere anser denne delen av hypofysen som en del av hypothalamus, ikke bare på grunn av dens opprinnelse og forbindelse med dette organet, men også fordi denne delen av hypofysen faktisk ikke produserer hormoner alene. Oksytocin (som påvirker utskillelsen av morsmelk) og vasopressin (et antidiuretisk hormon, ADH, som er involvert i å kontrollere kroppens vannbalanse) frigjøres fra den bakre hypofysen. Imidlertid lagres disse stoffene bare og frigjøres deretter fra hypofysen. Produksjonen av vasopressin og oksytocin foregår i hypothalamus, hvorfra disse stoffene transporteres til den bakre hypofysen.
Hypofysen: hormonsekresjonsmekanisme
Hypofysen spiller en ekstremt viktig rolle i å kontrollere aktiviteten til andre endokrine kjertler, men dens primære rolle spilles av hypothalamus. Det er hypothalamus som utskiller hormonene som kalles frigjørere - disse stoffene stimulerer hypofysen til å frigjøre hormonene. Hypothalamus produserer også motsatte hormoner - statiner - som reduserer frigjøring av hormoner fra hypofysen.
Sekretjonen av hypofysehormoner påvirkes ikke bare av hypothalamus, men også av de endokrine kjertlene som kontrolleres av hypofysen. Dette gjøres på grunnlag av den såkalte negative tilbakemeldingsløkker. For eksempel er lavt blodsukker et signal om at frigjøring av binyrhormoner økes. Når dette skjer frigjør hypothalamus kortikoliberin, som igjen stimulerer hypofysen til å frigjøre kortikotropin. Den siste av disse hormonene stimulerer binyrene til å produsere blant andre glukokortikosteroider (GCS). Økt konsentrasjon av GCS i blodet fører ikke bare til nivået av metabolsk metabolisme, men påvirker også aktiviteten til hypothalamus og hypofysen - under fysiologiske forhold slutter disse to tropiske organene å frigjøre stoffer som stimulerer binyrene. Takket være eksistensen av slike mekanismer har kroppen evnen til å opprettholde homeostase og justere frigjøringen av hormoner til dagens behov.
Hypofysen: sykdommer i hypofysen
Med tanke på hvor mange prosesser hypofysen er ansvarlig for, kommer det sannsynligvis ikke som noen overraskelse at dens dysfunksjon kan føre til mange forskjellige sykdomstilstander. Patologier kan utvikles både når hypofysen ikke produserer nok av sine egne hormoner, og når hypofysen frigjøres i overkant.
Neoplastiske endringer er et av de vanligste hypofyseproblemene. Hypofysetumorer er ikke uvanlige - det anslås at de kan utgjøre opptil 15% av alle hjernesvulster. Vanligvis er dette godartede endringer, de kan enten produsere noe hormon eller være uten hormonell aktivitet. Når det gjelder hormonelt aktive svulster, er den vanligste prolaktinom, dvs. et adenom som produserer prolaktin. Det er også andre hypofyseadenomer, som de som produserer overflødig veksthormon eller de som skiller ut store mengder kortikotropin.
Det ser ut til at adenomer uten hormonell aktivitet er mindre farlige enn endringene som hormonene produserer. Faktisk viser det seg at dette ikke nødvendigvis er tilfelle - svulster som ikke produserer hormoner, kan for eksempel vokse og forstyrre funksjonen til normale hypofyseceller, noe som kan føre til mangler på forskjellige tropiske hormoner og til slutt til hypopituitarisme. Neoplastiske lesjoner som utvikler seg i området for optisk krysning, kan i sin tur legge press på elementene i synsveien, noe som kan føre til at pasienter opplever synsforstyrrelser.
Forstyrrelser i hypofysen kan føre til mange sykdommer - så mange at det ville være vanskelig å til og med kort beskrive hver av dem i denne studien. Det gjenstår bare å liste opp de vanligste sykdommene som er relatert til feil i hypofysen, som er:
- multihormonell hypofysesvikt
- gigantisme
- akromegali
- hypofyse dvergisme
- sekundær hypotyreose eller sekundær hypertyreose
- Cushings sykdom
- sentral diabetes insipidus
- tomt sadelsyndrom
- Sheehans syndrom
- hypofysebetennelse
- syndrom av upassende vasopressinsekresjon (SIADH)
Anbefalt artikkel:
Hormonelle lidelser - symptomer og typer. Behandling av hormonelle lidelser
