Rehabilitering etter hjerneslag: prinsipper for medisinsk behandling

Årlig ca 75 tusen Polakker - også unge mennesker - får hjerneslag. Riktig rehabilitering etter hjerneslag kan føre mange av dem tilbake til det sosiale og profesjonelle livet. Jo tidligere det startes, jo bedre kan resultatene oppnås.

Les også: Poliklinisk rehabilitering under Nasjonalt helsefond Rehabilitering etter mastektomi - øvelser etter brystamputasjonskirurgi Kosthold etter hjerneslag. Hvordan nære en hjerneslagpasient?

I følge Helsingbork-deklarasjonen skal rehabilitering etter hjerneslag (rehabilitering etter hjerneslag) omfatte alle pasienter. I Polen, som i verden, er hjerneslag den tredje dødsårsaken og den viktigste årsaken til funksjonshemming blant mennesker over 40 år. Men hjerneslag forekommer også hos yngre mennesker, spesielt de som har svake blodkar på grunn av aterosklerose, høyt blodtrykk, nervøsitet, røyking og mangel på avslapning, så vel som hos personer med overflødig blodpropp.

Spesialister gjør mer og mer anstrengelser for å begrense effekten av sykdommen. I 2006, under den andre konsensuskonferansen i Helsingborg (Sverige), ble Helsingbork-erklæringen signert, som inneholder regler for oppførsel og medisinsk behandling for pasienter etter hjerneslag. Polen er også blant sine underskrivere.

Hør om rehabilitering etter hjerneslag. Hvordan gjennomføres det og hva finansieres av National Health Fund? Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video

Slagrehabilitering: for hvem, hvor og hvor lenge

Hjerneslagrehabilitering er veldig viktig. Det reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig etter hjerneslag, som for eksempel trykksår. Det øker også sjansen for bedring hos pasienten.

Tidlig og sekundær rehabilitering inkluderer vanligvis fysioterapi, ergoterapi, taleterapi, nevropsykoterapi og sykepleie. Tidlig rehabilitering begynner på nevrologisk avdeling eller hjerneslag, ofte på dagen for innleggelse på sykehuset og fortsetter på rehabiliteringsavdelingen, poliklinikken eller - om nødvendig - hjemme hos pasienten.

Med midler fra National Health Fund (NFZ) kan slik rehabilitering vare opptil 9 til 16 uker innen et år fra sykdommen. Hvis pasienten i løpet av denne tiden ikke gjenvinner kondisjon, eller ytterligere rehabilitering er nødvendig, kan pasienten i årene etter hjerneslaget få gratis behandling i 3 til 6 uker i året. En forsikret person som ikke er i stand til å bevege seg uavhengig og ikke kan komme til rehabilitering, har krav på det hjemme. Denne retten gjelder i ett år fra datoen for hjerneslaget.

Nasjonalt helsefond refunderer 80 behandlingsdager, dvs. dager når en fysioterapeut kommer hjem til pasienten. En henvisning for rehabiliteringsprosedyrer utstedes av legen ved nevrologisk, nevrokirurgisk, traumer og ortopedisk avdeling. Imidlertid, i tilfelle sekundær rehabilitering, kan henvisning fås fra en primærlege. Disse former for rehabilitering er finansiert av National Health Fund.

Rehabilitering etter hjerneslag bestilt av ZUS

Siden 1996, under funksjonshindringsforebyggende program, kan ZUS gi omfattende rehabilitering til personer som, som et resultat av en sykdom, risikerer langvarig manglende evne til å jobbe og samtidig sannsynligvis vil gjenvinne denne kapasiteten etter rehabilitering. I gjennomføringen av programmet er det prioritert å henvise den forsikrede til et rehabiliteringssenter så tidlig som mulig.

Beslutningen om å gi rehabilitering (det kan søkes av den behandlende legen) tas av ZUS-sertifiserende lege som vil henvise pasienten til et bestemt rehabiliteringssenter.

Behandling - poliklinisk eller poliklinisk - varer vanligvis 24 dager, men kan utvides eller forkortes av lederen av senteret etter forutgående konsultasjon med ZUS, når pasienten har fått arbeidsegnet tidligere eller når prognosen er god, men krever lengre rehabilitering. De totale kostnadene for rehabilitering, inkludert reiser til behandlinger og øvelser (opp til prisen for den billigste billett til kollektivtransport), dekkes av ZUS.

Verdt å vite

En enhet for rehabilitering etter hjerneslag

Dr. Eng. Jacek Tutak og Eng. Jacek Mucha fra Rzeszów University of Technology konstruerte en enhet beregnet for pasienter etter hjerneslag og eldre. Apparatet bidrar til å styrke pasientens generelle helse, inkludert balanseøvelser og å unngå fall. Den består av en fotbase med justerbar hellingsvinkel, et ryggstøtte med håndtak, et justerbart sete og en arm med en skjerm. I fotmoduler
trykkfølere er plassert i håndlistene for å bestemme responsen til hvert lem
hver for seg. Fotmodulen letter treningen av kroppsbalanse og muskelstyrke; simulering av ustabil grunn tjener til å utvikle pasientens raske respons på en endring i balanse, og håndtak forhindrer fall. Systemet er utstyrt med en diagnostikk- og rapporteringsmodul for rehabiliteringsfremdrift. Pasienten kan supplere balanseøvelser med et sett med virtual reality-spill. Enheten ble presentert i juni i år. på den 10. internasjonale messen for oppfinnelser og innovasjoner INTARG 2017 i Katowice.

Slagrehabilitering: utstyrsgebyr

Hver person som fikk hjerneslag og sistnevnte etterlot spor av funksjonshemming, har rett til gratis eller delvis betalt ortopedisk utstyr og tilleggsutstyr, dvs. krykker, stokker, barnevogner, madrasser mot sengetøy, bleier. Listen over disse tiltakene og prisbegrensningene finner du i provinsgrenene til National Health Fund eller på nettstedet www.nfz.gov.pl. Personer som ikke har penger til å betale beløpet som ikke dekkes av refusjonen eller trenger utstyr som ikke refunderes av Nasjonalt helsefond, kan søke poviat familiehjelpssenter (PCPR) eller det kommunale sosialsenteret (MOPS) til dekket kostnadene. Men du bør be om slik økonomisk hjelp før du kjøper utstyret du trenger.

Uførepensjon for arbeidsuførhet

Den er bare tilgjengelig for forsikrede (dvs. personer hvis inntekt er bidratt til trygdekassen). Søknaden om innvilgelse sendes til ZUS. Etableringen utnevner en avtale med undersøkende lege. Pasienten kan betraktes som delvis eller fullstendig arbeidsufør, samt permanent eller midlertidig arbeidsufør. Dette påvirker pensjonsbeløpet du får og perioden det blir gitt. Legens avgjørelse kan påklages til ZUS medisinske kommisjon innen 14 dager etter at beslutningen er levert. Hvis kommisjonen opprettholder kjennelsen i første instans, kan du forfølge rettighetene dine i retten.

Verdt å vite

Uførhetsbevis

Dens besittelse tillater en person etter et hjerneslag, blant andre dra nytte av lettelser i transportmidler, fritak for medisiner, skattelette for rehabilitering eller fritak for avgifter for radio- og fjernsynslisens. Poviat-funksjonshemmingsutredningsteamene er ansvarlige for å utstede avgjørelser som søknaden sendes inn sammen med et sertifikat fra den behandlende legen. Medisinsk dokumentasjon er nødvendig - kopier av testresultater eller sykehusbehandlingskort. Etter å ha sendt dokumentene, har pasienten en avtale før kommisjonen, som inkluderer spesialister innen ulike felt, inkludert leger, karriererådgivere, psykologer.

Støtte for omsorgspersoner

Mennesker som passer på en slagpasient, kan søke det regionale sosialsenteret for såkalte omsorgstjenester. Det hjelper i hverdagslige aktiviteter - fra vask, klær, tilberedning av et måltid til inntak av medisiner. Betalingsreglene varierer i de enkelte kommunene. Ofte mennesker som ikke overskrider den såkalte inntektskriterier eller har nådd alderdom, har de rett til gratis hjelp. En slagoverlevende har rett til hjemmebesøk fra en primærlege og sykepleier.

Hjelp fra PCPR og MOPS

PCPR og MOPS kan hjelpe til med ombygging av leiligheten (for eksempel å fjerne terskler, utvide døren, tilpasse badet). Tilskuddets verdi kan maksimalt være 70% av kostnadene for tjenester eller utstyr, men ikke mer enn 15 ganger gjennomsnittslønnen (gjennomsnittslønnen er 4 214,14 PLN per januar 2016). Sentrene kan også subsidiere oppholdet på en rehabiliteringsleir for en person med betydelig og moderat funksjonshemming. Et slikt tilleggsgebyr skyldes hvert annet år, og for en person med en liten funksjonshemming - en gang hvert tredje år.

Gjør det nødvendigvis

Svar på disse symptomene umiddelbart

Hver av oss bør kjenne symptomene på hjerneslag, fordi pasientens liv og fremtid avhenger av hvor raskt hjelp blir gitt. De første 4,5 timene bestemmer hans senere effektivitet. Et hjerneslag kan skyldes:

svakhet, mangel på følelse på den ene siden av kroppen
lett parese av armen, bena, prikking i ekstremiteter
forvrengning av ansiktet
glemme eller forvrenge ord, vanskeligheter med å forstå tale
ingen følelse av kinn eller tunge
synsforstyrrelser, vanligvis på det ene øyet (gjenstander virker uklare, doble, uklare, bare til høyre eller venstre)
plutselig, oppkast og alvorlig hodepine
svimmelhet, ustø gang, vanskeligheter med å holde balansen, selv når du sitter
faller uten grunn