Benmarg - hvor blod dannes

Benmargen er det myke vevet som fyller innsiden av beinet. Det spiller en ekstremt viktig rolle i kroppen - den produserer blod. Hva er typer benmarg, hvordan blir det syk, og hva er behandlingene for dette vevet?

Benmarg er et mykt og jevnt gelatinøst vev med mye blodtilførsel til det, som ligger inne i marghulen til lange bein, så vel som i små groper i det svampete beinet. Den er laget av retikulært vev og kapillærer med en spesiell struktur - tynne vegger og sinusbredder. Det skaper et slags nettverk der celler som erytroblaster, fettceller, megakaryocytter, myelocytter, osteoblaster og osteoklaster henger.

Benmarg dannes på slutten av fosterlivet. Nyfødte og barn opp til 6-7 år har all rødmarg. Den fyller nesten alle bein (det er relatert til de enorme behovene til en raskt voksende og utviklende organisme), mens den med alderen begynner å transformere seg til gul marg, og den røde blir gradvis mindre.

Hos voksne er rødmarg bare tilstede i de flate beinene: brystbenet, ribbeina, ryggvirvellegemene, hodeskallebenet, skulderbladene, bekkenbenene og epifysene av lange bein og utgjør bare omtrent 50% av den totale benmargen. Hos et voksent menneske veier det omtrent 2,5 - 4 kg, som er omtrent 5% av den totale kroppsvekten.

Typer benmarg

Benmarg kommer i to former:

• rød beinmarg - er et produksjonssted og kontinuerlig fornyelse av blodceller. Det produserer: erytrocytter (røde blodlegemer som inneholder hemoglobin og fører oksygen til muskler, inkludert hjertemuskelen, hjernen, leveren, nyrene og andre organer), leukocytter (hvite blodlegemer, ansvarlig for immuniteten vår, og derfor for å bekjempe bakterier, som virus, bakterier, sopp, parasitter, giftstoffer og gjenkjenning og ødeleggelse av unormale celler i kroppen, inkludert kreftceller), blodplater (involvert i koagulasjonsprosessen)
• gul beinmarg - består hovedsakelig av fettceller, produserer ikke blodmorfotiske elementer. Men i tilfeller av forstyrrelser som anemi, kan det utvikle seg til rød marg.

Benmargsfunksjoner

1. Produksjon av blodelementer (som ovenfor)
2. Margen inneholder stamceller som sørger for at blodet vårt har riktig sammensetning gjennom hele livet. De gjenskaper syklisk blodceller og produserer celler i immunsystemet, B-lymfocytter, som er involvert i kroppens forsvarsreaksjon mot patogener.
3. Avhending av gamle, ødelagte, sviktende blodceller.
4. Akkumulering av jern fra skadede blodceller.

Hva er beinmargtesting

Hvis det er mistanke om en benmargsykdom, må pasienten gjennomgå tester som et myelogram, dvs. mikroskopisk undersøkelse av et beinmargsprøve, eller cytokjemiske tester. Hvis det må samles benmarg for testing, gjøres det på en av to måter:

• aspirasjonsbiopsi - ved hjelp av en spesiell sprøyte setter legen en nål gjennom huden inn i beinet og tar en liten mengde benmarg
• trepanobiopsy - en prosedyre som involverer eksisjon av et beinfragment sammen med marg for histopatologisk undersøkelse

Benmargsykdommer

Benmargsykdommer kan deles inn i:

• mangelsykdommer - anemi forårsaket av mangel på vitamin B12, folsyre, jern
• sviktforstyrrelser - aplastisk anemi, myelofibrose, trombocytopeni, mangel på perifert blodgranulocytter
• neoplastiske lidelser - leukemier

Beinmargstransplantasjon

En skadet benmarg, for eksempel forårsaket av kreft, er livstruende. Du kan gjenoppbygge den ved å introdusere nye stamceller i kroppen, som vil bli produsert av blodceller. Enten transplanteres benmarg eller stamceller fra perifert eller navleblod.

Vi skiller mellom autolog og allogen transplantasjon.

• autolog transplantasjon - giveren er pasienten selv. Fremgangsmåten innebærer å ta margen, rengjøre den og introdusere den på nytt i kroppen. Denne typen transplantasjon brukes etter sterkt giftig kreftbehandling med medisiner som ødelegger benmargen.
• allograft - giveren er en person (helst fra familien, søster eller bror), vev kompatibel med mottakeren. Transplantasjon utføres i tilfelle lymfocytisk og akutt ikke-lymfocytisk leukemi, i alvorlig aplastisk anemi, i alvorlig kombinert immunsvikt.

Anbefalt artikkel: