Vasodilatasjon og vasodilatatorer

Vasodilatasjon er et sentralt fenomen for å opprettholde kroppens balanse, det består i utvidelse av lumen i blodkar, spesielt arterier. Det skjer med deltakelse av forskjellige stoffer - noen produsert av kroppen selv, og noen av ekstern opprinnelse. Oppgaven med vasodilatatorer er å utvide blodårene.

Vasodilatasjon er et fenomen av vasodilatasjon, dens effekt er et fall i arterielt trykk, fordi volumet av sirkulasjonssystemet - reservoaret der blodet er plassert - øker med et konstant volum av sirkulerende blod. Glatte muskler i veggen av blodkar - hovedsakelig arterier - er ansvarlige for denne effekten.

Innholdsfortegnelse:

1. Rollen til vasodilatasjon
2. Vasodilatorer - når skal du bruke?
3. Vasodilatatorer - typer

Rollen til vasodilatasjon

Å endre diameteren på karet, og dermed blodvolumet som strømmer gjennom det, er veldig viktig for kroppen vår. Denne prosessen kan foregå systemisk eller lokalt - regulere blodtilførselen til et bestemt organ eller vev.

Blodkaravslapping oppstår når behovet for oksygen og næringsstoffer i et gitt område av kroppen øker. Som et resultat forsynes den av en større blodstrøm. Vasodilatasjon er blant annet ansvarlig for:

• blodtrykksregulering
• regulering av kroppstemperaturen (vasodilatasjon i huden forårsaker varmetap)
• regulering av blodstrømmen gjennom organer - for eksempel vasodilatasjon etter trening eller tarmene etter et måltid

Vasodilatorer - når skal du bruke?

Vasodilatatorer er stoffer som får blodkar til å utvide seg, både venøse og arterielle. En slik handling demonstreres av en rekke forbindelser produsert av menneskekroppen, men også oppnådd i laboratorier. De har forskjellige styrker og virkningsmekanismer. Noen av dem spiller en helt annen rolle enn vasodilatasjon, og denne effekten er i slike tilfeller ikke veldig sterk (f.eks. Papaverin).

Videre hender det at ett stoff utvider noen kar og trekker sammen andre (f.eks. Adrenalin og noradrenalin), eller effekten avhenger av dosen - de små utvider seg og de store trekker seg sammen (f.eks. Dopamin).

Bruk av vasodilatatorer i medisin er behandling av kroniske sykdommer, inkludert behandling av:

• høyt blodtrykk
• perifere arterielle sykdommer
• iskemisk hjertesykdom - den såkalte angina

De brukes også under akutte forhold:

• hjertefeil
• Lungeødem
• hjerteinfarkt
• hypertensiv krise
• gravid eklampsi

Vasodilatatorer - typer

Valget av vasodilatatorer - deres styrke og virkningsdynamikk varierer selvfølgelig avhengig av pasientens tilstand. De sterkeste er:

• natriumnitroprussid
• nitroglyserin
• nikarnidipin
• enalaprilat
• fenoldopam
• urapidil
• labetalol

Svakere effektive medisiner som brukes til behandling av kardiologiske sykdommer (primært hypertensjon) inkluderer:

• kalsiumkanalblokkere (f.eks. amlodipin)
• angiotensinkonverterende enzymhemmere (f.eks. ramipril)
• angiotensinreseptorblokkere (f.eks. losartan)
• adrenerge blokkerere - såkalte nye betablokkere (nebivolol og karvedilol), klonidin
• visse diuretika

Nitroglyserin brukes også som en aerosol ved iskemisk hjertesykdom fordi det utvider kranspulsårene. Eksempler på vasodilatatorer med annen praktisk bruk enn vasodilatasjon er adenosin og papaverin.

Vasodilatorer produsert av kroppen

Vasodilatorer produsert av kroppen som ikke er mye brukt i medisin inkluderer:

• bradykinin
• inosin
• blodplateaktiverende faktor
• prostacyklin og prostaglandiner
• nevrotensin
• histamin
• nitrogenoksid

Den siste av disse vasodilatatorene er en spesiell type vasodilatator, da den har et bredt spekter av effekter, som hukommelse, gastrointestinale og blodplatefunksjon. Nitrogenoksid i seg selv brukes ikke i medisin, men forløperne er mye brukt - stoffer som transformeres til NO etter å ha blitt absorbert i kroppen.

Det er også verdt å nevne om histamin - det produseres kontinuerlig av kroppen i små mengder, og i dette tilfellet er det helt ufarlig. Men hos personer med allergiske reaksjoner er det høyt overprodusert som svar på antigenet, som er en av hovedfaktorene som er ansvarlige for anafylaktisk sjokk.

I tillegg til de nevnte stoffene, reguleres vaskulær glatt muskeltonus også av andre faktorer:

1. autonome nervesystemet - det fungerer uavhengig av vår vilje og regulerer kroppens indre økonomi. Den parasympatiske delen er ansvarlig for vasodilatasjon
2. baroreseptorer - lokalisert i halspulsåren, ved refleks forårsaker vasodilatasjon når blodtrykket er for høyt

Vasodilatasjon er utvidelse av blodkar og er viktig for å opprettholde balanse i kroppen og sikre riktig blodfordeling. Det motsatte er vasokonstriksjon, dvs. innsnevring av karets lumen.

I tillegg til mange stoffer er baroreseptorer og nervesystemet ansvarlig for vasodilatasjon. Noen av vasodilatatorene har blitt brukt i medisin, derfor opererer mange legemidler som brukes i kardiologi på denne mekanismen.

Les også: Vasokonstriksjon - krampe i blodårene

Om forfatteren

Bue. Maciej Grymuza En utdannet ved Det medisinske fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han ble uteksaminert fra universitetet med et over godt resultat. For tiden er han lege innen kardiologi og doktorgradsstudent. Han er spesielt interessert i invasiv kardiologi og implanterbare enheter (stimulatorer).

Les flere artikler av denne forfatteren