Pusteforstyrrelser: årsaker

Åndedrettsforstyrrelser kan være akutte, subakutte eller kroniske. I hvert av disse tilfellene er årsakene til luftveissykdommer forskjellige - de kan både være dysfunksjoner i luftveiene, så vel som for eksempel hjertesykdommer. Finn ut hva pustevanskene viser.

Pusteforstyrrelser er et begrep som dekker alle endringer i pustemønsteret, dvs. takypné, treg (bradypné), dyp, Biot-pust, Cheyne-Stokes-pust og Kussmaul-pust. Pusteforstyrrelser inkluderer også pust avbrutt av dype åndedrag, samt hvesende eller skranglende lyd når du puster inn og ut.

Pusteforstyrrelser inkluderer også kortpustethet, søvnapné, samt hoste og det mest plagsomme av alt ovenfor. plager åndenød, dvs. følelse av kortpustethet.

Innholdsfortegnelse

1. Pusteforstyrrelser - sykdommer i luftveiene
2. Sunn puste- og pusteproblemer
3. Pusteforstyrrelser
4. Pusteforstyrrelser
5. Mobilitetsforstyrrelser i brystet
6. Unormale pustelyder

Pusteforstyrrelser - sykdommer i luftveiene

Luftveislidelser som er akutte inkluderer pneumothorax og lungeemboli, og er preget av plutselig, skarp smerte i brystet og tachypnoea, eller rask pust.

På den annen side kan tungpustethet eller pustevansker etter eksponering for en spesifikk stimulus - allergen, luftveisinfeksjon, forkjølelse, trening - indikere astma, obstruksjon eller en reaktiv luftveissykdom.

Plutselig hoste eller hvesing under innånding, uten luftveisinfeksjon eller generelle symptomer, kan indikere et fremmedlegeme i luftveiene. Åndedrettsforstyrrelser som følge av yrkesmessig eksponering eller feil bruk av rengjøringsmidler kan tyde på giftig åndedrettsskade (f.eks. Innånding av klor, hydrogensulfid).

Hvis luftveiene er subakutte, kan det indikere lungebetennelse og forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), og hvis kronisk, kan det være obstruktiv lungesykdom, restriktiv lungesykdom, interstitiell lungesykdom eller pleural effusjon.

Sunn puste- og pusteproblemer

En sunn person tar 12-15 pust per minutt. Under hver av dem trekker den rundt 500 ml luft inn i lungene, med innåndingen litt kortere enn utpusten.

Pusteforstyrrelser vedrører endringer i pustesyklusen, dens bane, mobilitet i brystet og endringer i auskultatoriske fenomener. Årsakene deres gjelder ikke bare dysfunksjonen i luftveiene, men også andre organer, som hjertet eller hjernen. Det hender at slike lidelser forekommer hos helt sunne mennesker under påvirkning av sterke følelser.

Pusteforstyrrelser

Blant forstyrrelsene i pustesyklusen kan vi skille:

• rask pust - økningen i antall pust kan være forårsaket av følelser eller trening. Imidlertid, hvis antall pust er større enn 30 pust per minutt, er det ofte et symptom på mer alvorlig åndedrettssvikt, for eksempel lunge eller hjertesykdom.
• langsommere pust - dette er et karakteristisk symptom på forgiftning med opioider og benzodiazepiner, og sykdommer i sentralnervesystemet med økt intrakranielt trykk
• utdypet pust (Kussmaul puste) - det er en måte å puste på som ikke bare består i økt pustedybde, men også i frekvensen. Det blir ofte beskrevet som "pusten til en jaget hund." Det er vanligvis et symptom på metabolsk acidose som kan oppstå som et resultat av ubehandlet diabetes.
• kortpustethet - kan oppstå når luftveismusklene er utmattet ved åndedrettssvikt
• langvarig utånding - preget av forverringer av obstruktive sykdommer som: kronisk obstruktiv lungebetennelse eller astma
• Cheyne og Stokes puste - denne pusteforstyrrelsen består av gradvis akselerasjon og utdyping av pusten, og deretter, etter å ha nådd sine maksimale verdier, bremser ned og grunner til en apnéepisode. Årsakene inkluderer hjertesvikt, hjerneslag og metabolsk eller medikamentindusert encefalopati
• Biot puster - i dette tilfellet er pusten uregelmessig, rask og grunne med perioder med apné som varer 10-30 sekunder. Det forekommer i medikamentindusert koma, skader på medulla og sykdommer assosiert med en økning i intrakranielt trykk
• sukkende pust - preget av enkle dype pust og utpust som forstyrrer den normale pusteveien. Det er forårsaket av psykoorganiske og nevrotiske lidelser.
• apné og kortpustethet under søvn - bevis på obstruktiv søvnapné. Det er en sykdom forårsaket av gjentatte episoder av obstruksjon eller innsnevring av øvre luftveier på svelget med bevaring av luftveiene. Hypopné og apné resulterer vanligvis i bevisstløs oppvåkning fra søvn. I løpet av dagen er forstyrrende symptomer som oppstår hos pasienter døsighet, morgenhodepine, hukommelses- og konsentrasjonsforstyrrelser og emosjonelle lidelser.

Pusteforstyrrelser

En annen type pusteforstyrrelser er lidelser relatert til banen. Fysiologisk forekommer thoraxbanen, betinget av arbeidet med de ytre interkostalmusklene, hos kvinner.

Imidlertid kan det i noen tilfeller også være et symptom på ascites, store svulster i bukhulen eller lammelse av mellomgulvet.

Menn puster gjennom mageveien, avhengig av membranets arbeid. Patologisk forekommer det ved ankyloserende spondylitt, pleural smerte og i lammelse av interkostalmuskulaturen.

Mobilitetsforstyrrelser i brystet

Brystmobilitetsforstyrrelser er også luftveissykdommer. Vi deler dem i:

• ensidig svekkelse av brystbevegelser - kan indikere en pneumothorax, en stor mengde væske i pleurahulen eller massiv pleural fibrose.
• paradoksale brystbevegelser - brystet kollapser vanligvis, karakteristisk for en skade med et brudd på mer enn tre ribbein minst to steder.
• økt arbeid med ekstra respiratoriske muskler - manifestert ved å strekke interkostalrommene. Pasienter støtter øvre lemmer på en hard overflate, for eksempel kanten av en seng. Denne tilstanden er karakteristisk for kronisk respirasjonssvikt.

Unormale pustelyder

I tillegg til pusteforstyrrelser, kan vi også inkludere patologiske lyder som høres over lungene. Hos en sunn person høres en alveolær murring over hele lungens overflate.

Imidlertid, med noen patologier, kan det oppstå flere støyfenomener, som rales, hvesende og skrangler. Hvesing er forårsaket av turbulent luftstrøm gjennom de innsnevrede luftveiene, mens hvesing oppstår på grunn av tilstedeværelsen av sekreter i luftveiene.

Vi skiller mellom:

• inspirerende tungpustethet - som kan indikere lammelse av stemmebåndene, trykk på luftrøret, betennelsesendringer i strupehodet og luftrøret.
• ekspiratorisk tungpustethet - forekommer ved astma, kronisk bronkitt, kronisk obstruktiv lungebetennelse, etter kvelning med mat.
• rales - er karakteristiske for bronkiektase, lungeødem, lungefibrose.
• bronkial murmur - hos friske mennesker forekommer det over store bronkier og over luftrøret. Hørsel over lungene kan indikere en inflammatorisk infiltrasjon eller blødning.
• pleurafriksjon - hørbar i løpet av kreft eller betennelse.

Bibliografi:

1. Interna Szczeklik 2019 redigert av Dr. med. Piotr Gajewski, XI Edition, Krakow, Practical Medicine, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3

Les flere artikler av denne forfatteren