Peeling syndrom (peeling syndrom, XFS) - årsaker, symptomer og behandling

Peeling syndrom (peeling syndrom, XFS) er en øyesykdom der det er en økning i intraokulært trykk og utvikling av åpenvinklet glaukom. Forløpet er strengere og prognosen er dårligere enn for primær åpenvinklet glaukom. Hva er årsakene og symptomene på peeling syndrom (peeling)? Hva er behandlingen?

Peeling syndromet (peeling syndrom, XFS) er en aldersrelatert lidelse i den ekstracellulære matrisen i øyet der unormalt fibrøst materiale produseres og avsettes i øyet. Som en konsekvens øker det intraokulære trykket og relativt alvorlig åpenvinklet glaukom utvikler seg (forløpet er mer alvorlig og prognosen er dårligere enn for primær åpenvinklet glaukom). For tiden betraktes peeling syndrom som den hyppigst identifiserte årsaken til åpenvinklet glaukom. I tillegg er det økende bevis for etiologisk forhold mellom XFS og grå stær, og muligens RVO (retinal veneokklusjon), dvs. okklusjon av venøs kar (eller kar) i netthinnen forårsaket av blodpropp. Eksfolieringssyndrom er også assosiert med oftalmisk iskemisk syndrom.

Peeling syndrom (peeling syndrom, XFS) - årsaker og risikofaktorer

Det mistenkes at deskvamasjonssyndromet kan være en systemisk lidelse som i utgangspunktet er assosiert med forbigående iskemiske anfall, cerebrovaskulær sykdom (spesielt hjerneslag) og kardiovaskulær sykdom (spesielt hypertensjon og hjerteinfarkt). Noen forskere forbinder XFS med nevrodegenerative sykdommer (spesielt Alzheimers sykdom). Imidlertid er det behov for mer forskning i denne retningen.

Det har blitt antydet at frie radikaler og skader som følge av oksidativt stress også spiller en viktig rolle i sykdomsprosessen. I tillegg mistenkes det at genetiske faktorer også spiller en rolle. I 2007 identifiserte forskere genet - LOXL1 - som de mener er sterkt assosiert med XFS, men ikke bidrar til utvikling av sykdommen alene. Identifikasjonen av ytterligere genetiske faktorer som bidrar til eksfolieringssyndromet, samt geografiske og miljømessige faktorer, er målet for fremtidig forskning.

I sin tur betraktes alder som den viktigste risikofaktoren for forekomsten av peeling syndromet (risikoen for sykdom øker med alderen). Kjønn er også viktig (sykdommen diagnostiseres vanligvis hos kvinner over 40 år) og hvitt rase.

Peeling syndrom (peeling syndrom, XFS) - symptomer

Dannelsen av åpenvinklet glaukom i eksfolieringssyndrom er den samme som ved primær åpenvinklet glaukom.

Inne i øyet, den såkalte vandig humor for å gi øyet næringsstoffer. Når den oppfyller sin oppgave, strømmer den ut av øyets fremre kammer gjennom tårevinkelen (dette er strukturen som er ansvarlig for denne prosessen). Balansen mellom væskeproduksjon og dens utstrømning bestemmer riktig intraokulært trykk.

Hvis denne vinkelen er lukket eller hullene i den er blokkert (f.eks. Av det ovennevnte fibermaterialet), er drenering av væsken umulig. Deretter øker trykket i øyet, noe som resulterer i irreversibel skade på nervefibrene i netthinnen og blodkarene som nærer dem, og optisk nerveatrofi. Dette kan manifestere seg som øyesmerter og redusert synsstyrke. Som en siste utvei mister du synet.

Peeling syndrom (peeling syndrom, XFS) - diagnose

Diagnosen stilles på grunnlag av resultatene av spaltelampeundersøkelsen (det patologiske materialet er mest synlig ved grensen til øyets pupil).

Peeling syndrom (peeling syndrom, XFS) - behandling

Målet med behandlingen er å senke det intraokulære trykket med antihypertensiva.

Hvis åpenvinklet glaukom ikke kan kontrolleres med medikamentell behandling, er neste trinn argon laser trabekuloplastikk. Det er en prosedyre som senker det intraokulære trykket på grunn av dannelsen av delikate laserfokuser i den trabekulære regionen.

Siste utvei er kirurgisk filtrering.