Rapunzel syndrom, selv om navnet høres romantisk ut, er en sjelden sykdom forårsaket av trichotillomania, dvs. å trekke håret ut og trichophagia - spise det revet håret. Rapunzel syndrom er en type tarmobstruksjon og kan i ekstreme tilfeller være dødelig. Les om årsakene til Rapunzel syndrom, hvordan det manifesterer seg og hvordan det behandles.
Rapunzels team tar navnet sitt fra heltinnen til Grimm-brødrenes eventyr - låst i et tårn av heksen Rapunzel, som hadde veldig langt og vakkert hår. Det var takket være dem og prinsens hjelp at hun endelig klarte å flykte fra tårnet. Jenta og prinsen levde lykkelig, men dette er ikke alltid tilfelle for mennesker med Rapunzel-syndrom, en tilstand som ofte rammer tenåringer. Så langt er bare 88 tilfeller av denne sykdommen beskrevet.
Rapunzel syndrom: årsaker
Rapunzel syndrom påvirker mennesker som også lider av trichotillomania, dvs. tvunget hår trekker, både fra hodet og fra øyenbryn eller øyevipper. Trichotillomania er en tvangslidelse som også ledsages av hodepine, magesmerter og søvnproblemer. Trichotillomania er i sin tur relatert til trichophagia, som spiser håret som er revet av. Begge disse tilstandene fører til Rapunzel syndrom - tarmobstruksjon forårsaket av hår i fordøyelseskanalen.
Rapunzel syndrom forekommer hos mennesker som er ledsaget av angst, følelser av ensomhet, følelsesmessige lidelser, depresjon og til og med Tourettes syndrom. Sykdommen forekommer også hos mennesker med nevroser. Mutasjoner i SLITRK1-genet, som er ansvarlig for dannelsen av forbindelser mellom nevroner, nevnes også - hvis forbindelsene er feil, utvikler trichotillomania, som igjen fører til Rapunzel syndrom.
Rapunzel syndrom: symptomer
Personer som trekker ut og spiser håret, kan merke følgende symptomer:
- alopecia på grunn av hårtrekking;
- magesmerter (spesielt epigastriske smerter);
- kvalme;
- oppkast etter hvert tungt måltid
- nedsatt appetitt;
- vekttap;
- gastroøsofageal refluks;
- halitose (dårlig ånde);
- tilstedeværelsen av en hard, ikke-bevegelig og smertefri hårkule midt i magen - den er ofte synlig "med det blotte øye" fordi den former kroppsskallet;
- som et resultat av dannelsen av en hårkule, er tykktarmen tett.
Trichobezoar
Trichobezoar er en hårkule - tett klissete og hard som dannes i magen og strekker seg til tyktarmen. Trichobezoars forekommer ikke bare hos mennesker med Rapunzel-syndrom, men også hos menn med skjegg eller deres partnere, så vel som hos barn som har svelget hår fra børster eller dukker, dvs. folk som svelger håret deres ved et uhell.
Bezoars kan også produseres ved å ta medisiner (de kalles farmakobezoars), frukt (fytobezoars) og til og med papir eller stoff - i nyere tilfeller er de vanligst hos barn.
Navnet "bezoar" kommer fra det hebraiske språket som betyr "medisin mot gift". Tidligere ble bezoars kalt magiske steiner fra fjerne land, som skulle være en motgift mot forskjellige typer giftstoffer.
Les også: Magesmerter: hva slags sykdom er det? Sykdommer manifestert av magesmerter. Hvordan gjenkjenne en psykisk sykdom. Hvordan kan bevis på en psykisk sykdom, hvordan ser et besøk til en trikolog ut? Diagnose og behandling av hodebunnen og håret
Rapunzel syndrom: behandling
Vanen med å spise hår er vanskelig å kurere - mennesker med trikotillomani blir sendt til psykoterapi, det kan også være nødvendig å oppsøke en psykiater og foreskrive medisiner mot angst og antidepressiva. Trichobezoars fjernes kirurgisk, men hvis intervensjonen ikke utføres raskt nok, kan det i sjeldne tilfeller utvikles infeksjon og sårbrudd, og pasienten kan dø.
Rapunzel syndrom: observerte tilfeller
Som nevnt ovenfor er det få rapporterte tilfeller av Rapunzel syndrom. En av dem er den som gjelder en 15 år gammel jente fra Polen som fikk diagnosen en stor trichobezoar. Jenta klaget over magesmerter og ble skallet. Først ble hun henvist til psykoterapi, og etter 6 måneder - da hun sluttet å trekke håret og spise det - ble hun operert. Pasienten var under konstant behandling av en psykoterapeut, og senere ble det ikke observert symptomer på trikotillomani.
Et annet kjent tilfelle er en 12 år gammel jente, også behandlet med kirurgi - jenta hadde spist håret fra hun var 6 år, og trichobezoar fjernet fra kroppen hennes tok form av magen.
Det mest tragiske kjente tilfellet med Rapunzels band er Jasmine Beever fra Storbritannia. 16-åringen følte seg syk i timen, så lærerne sendte henne hjem, og kort tid etter dro hun til sykehuset med foreldrene. Hun ble reanimert der, men hun døde uansett. En obduksjon viste at jentens død var forårsaket av peritonitt - trichobezoar til stede i magen hennes førte til en infeksjon og et sår, som til slutt brøt.
