Sheehans syndrom er assosiert med en underaktiv hypofyse som skyldes nekrose. Nekrose oppstår som et resultat av iskemi på grunn av dyp hypotensjon eller sjokk. Disse symptomene er et resultat av blødning i den perinatale perioden.
Innholdsfortegnelse
- Sheehans syndrom - symptomer
- Sheehans syndrom - diagnose
- Sheehans syndrom - differensiering
- Sheehans syndrom - behandling
Sheehans syndrom er hypofysenekrose etter fødsel (latin. panhypopituarismus postpartualispostpartum hypopituitarism, postpartum hypofysenekrose), som er en sjelden komplikasjon av graviditet. Det kan oppstå når overdreven blodtap oppstår under fødsel (hypovolemisk sjokk), noe som vil føre til hypofyseinfeksjon - nekrose vil vises i den fremre lappen. Hvis de dekker omtrent 70 prosent av dette organet, snakker vi om Sheehans syndrom.
Sheehans syndrom - symptomer
- postpartum amenoré
- forsvinning av sekundære seksuelle egenskaper
- tap av sexlyst
- blek hud
- depresjon
- generell svakhet
De typiske symptomene på hypofysesvikt slutter seg til de ovennevnte symptomene:
- menstruasjonsforstyrrelser
- infertilitet, impotens
- tap av kjønnshår
- mangel på amming
- hypoglykemi
- lavt blodtrykk, ortostatisk hypotensjon
- tørr hud
- hyppig følelse av kulde, chill
Sheehans syndrom - diagnose
Sheehans syndrom, også kjent som hypofysenekrose etter fødsel, er preget av reduserte eller ikke-detekterbare nivåer av to hormoner i blodet:
- follikkelstimulerende hormon
- luteiniserende hormon
Det øker ikke selv etter GnRH-stimulering. Gonadotrofinmangel kan være ledsaget av hypofysesvikt i å utskille somatropin, tyrotropin eller kortikotropin.
Diagnosen kan stilles på grunnlag av tester der pasienten mottar hormoner som under fysiologiske forhold vil stimulere hypofysen til å skille ut sine egne hormoner.
Datatomografi og magnetisk resonansbilder utføres for å visualisere hevelse eller iskemi som forekommer i hypofysen.
VIKTIG:
På grunn av hormonelle lidelser er sannsynligheten for å bli gravid mye vanskeligere.
Sheehans syndrom - differensiering
Postpartum hypothyroidisme er en sjelden forekomst, så det er verdt å utelukke andre forhold som dukker hyppigere opp. Muligheten for forekomst av slike sykdommer som:
- Hashimotos sykdom - autoimmun hypofysesvikt
- isolert ovariesvikt
- fravær av menstruasjon, for eksempel på grunn av anoreksi
Sheehans syndrom - behandling
Det er umulig å kurere årsaken til Sheehans syndrom. Det er nødvendig å supplere med hormoner som er fysiologisk utskilt av skjoldbruskkjertelen, binyrene og kjønnsorganene.
Bibliografi:
- W. Januszewicz, F. Kokot - Interna, PZWL Medical Publishing
- B. Męczekalski - Endokrinologi av graviditet, PZWL Medical Publishing
- S.Maślinski, J. Ryżewski - Pathophysiology, PZWL Medical Publishing
Natalia Młyńska En medisinstudent ved Medical University of Lodz. Medisin er hennes største lidenskap. Han elsker også sport, hovedsakelig løping og dans. Hun vil behandle sine fremtidige pasienter for å se dem som et menneske, ikke bare en sykdom.
