Nyrestein: litotripsy behandling

Når nyrestein ikke kan elimineres naturlig gjennom urin eller ikke kan løses opp med medisiner, er den vanligste innledende behandlingen litotripsy. Denne typen behandling er ikke-invasiv, det vil si at pasienten ikke blir operert. Eliminering av steiner produseres av bølger av energi som påvirker litiasis.

Hvordan urinsystemet fungerer

Urinveiene består av to nyrer, to urinledere, en blære og en urinrør. Urin er laget av filtrert blod i nyrene. Deretter blir den transportert, gjennom to små kanaler kalt urinledere og når blæren der den er lagret. Til slutt, når du tisser, renner urin som er lagret i blæren gjennom en siste kanal som kalles urinrøret inn i urinkjøttet (hullet som urinen blir utvist utenfor).

Hva som forårsaker nyrestein

Typisk er nefritisk kolikk forårsaket av en hindring av urinveiene mellom nyren og blæren. Urinstrømmen avtar eller stoppes fullstendig. Det skyldes ofte tilstedeværelsen av en stein (urinlithiasis). Disse steinene kan dannes av urinen i nyrene eller urinveiene.


I de fleste tilfeller utvikler disse steinene seg fra kalsium (synlig på røntgenbilder). Blant disse er de hyppigst sammensatt av kalsiumoksalat (omtrent i 50% av tilfellene). Urinsyresteiner (produsert ved nedbrytning av proteiner) er mindre vanlige. Endelig er de sjeldneste steinene cystin. Dannelsen av denne typen steiner skyldes en arvelig sykdom som kalles cystinuri.

Hva er litotripsy

Lithotripsy er en medisinsk prosedyre som bruker sjokkbølger for å bryte steinene som dannes i nyre, blære eller urinleder. Når steinen er ødelagt, forlater de bittesmå stykkene som dannes kroppen gjennom urinen. Extracorporeal shock wave lithotripsy (LEOC) er den mest brukte.

Hvordan litotripsy utføres

Pasienten strekker seg på et undersøkelsesbord. En myk pute fylt med vann legges under pasienten. Før du starter, vil du få et beroligende middel eller en mild smertestillende middel.

Sjokkbølger med høy energi, også kalt lydbølger, vil passere gjennom kroppen til den treffer nyresteinene. Du kan oppleve en følelse av lett tapping når prosedyren begynner. Bølgene bryter steinene i bittesmå biter.

Noen ganger utføres denne prosedyren under generell anestesi. Når pasienten blir utskrevet, forskrives vanligvis antibiotika for å forhindre en påfølgende infeksjon. Det varer vanligvis omtrent en time.

Hvordan forberede deg på litotripsy

Behandlinger basert på acetylsalisylsyre (aspirin), ibuprofen, warfarin eller et hvilket som helst annet medikament som hindrer blodkoagulering, bør avsluttes noen dager før.

Anbefalinger for litotripsy dag

Du må gå på tom mage i flere timer før inngrepet. Bare medisiner anbefalt av legen med en liten slurk vann. Det må være ledsaget av et familiemedlem eller en venn

Indikasjoner på litotripsy

Lithotripsy brukes til å eliminere nyrestein som forårsaker blødning, nyreskade, smerter, urininfeksjoner.

Har denne prosedyren noen risiko?

Lithotripsy er en sikker prosedyre.

Hva skjer etter litotripsien

Det er vanlig å være i restitusjonsrommet i omtrent 2 timer. Da kan pasienten komme hjem igjen.

Kan komplikasjoner vises?

Vanligvis er det ingen, men i noen tilfeller kan det være blødning rundt nyren og en infeksjon i nyren. Små fragmenter kan hindre strømmen av urin, noe som kan forårsake sterke smerter eller skade nyrene. Noen ganger kan noen fragmenter av steiner forbli i kroppen, og flere behandlinger kan være nødvendig.

Magesår kan også vises i magen eller tynntarmen. Nyrene kan ikke fungere så bra eller slutte å jobbe etter inngrepet.

prognose

Prognosen vil avhenge av antall steiner pasienten har, deres størrelse og hvor de befinner seg i urinveiene. Normalt fjerner litotripsy steinene fullstendig. Noen ganger bør prosedyren gjentas til alle nyresteinene er fullstendig fjernet.

pathdoc