Kolangiografi - retrograd, perkutan, intraoperativ. Hva handler det om?

Kolangiografi er et konsept som dekker ulike metoder for å undersøke gallegangene og bukspyttkjertelen. Det er retrograd, perkutan, intraoperativ og postoperativ kolangiografi. Hva handler denne forskningen om? Hvordan forberede seg på dem?

Kolangiografi er en radiologisk undersøkelse av gallegangene, det vil si kanalene som fører galle fra leveren til tolvfingertarmen, og bukspyttkjertelen. For tiden skilles følgende typer kolangiografi ut: intraoperativ, postoperativ, perkutan og retrograd. Målet med alle tester er å få et bilde av gallegangene og bukspyttkjertelkanalen.

Kolangiografi utføres ofte med kolecystografi - en radiografisk undersøkelse av galleblæren (blæren).

Kolangiografi - indikasjoner

• gulsott av ukjent årsak (du kan sjekke om det er intrahepatisk eller ekstrahepatisk)

Kolangiografi kan ikke utføres på gravide kvinner eller kvinner som kan være gravide

• mistanke om kolelithiasis (undersøkelsen avdekker eventuelle hindringer i utløpet av galle)
• mistanke om gallegangskreft
• symptomer på kronisk bukspyttkjertelsykdom
• epigastriske smerter
• vurdering av gallegangene - før eller etter operasjonen (f.eks. fjerning av galleblæren)

Kolangiografi - hvordan forberede seg?

Pasienten må ikke spise eller drikke minst 6 timer før undersøkelsen. I sin tur bør legen utføre en ultralydundersøkelse av bukhulen ved kolangiografi.

Før undersøkelsen, informer legen om graviditet (det er en absolutt kontraindikasjon), samt om kardiovaskulære sykdommer (f.eks. Koronar hjertesykdom eller blødningstendens), om legen (spesielt hvis dette er antikoagulantia), samt om glaukom, allergi og kortpustethet.

Kolangiografi - hva er det?

I klassisk kolangiografi administreres forsøkspersonen et kontrastmiddel - oralt (dagen før testen) eller intravenøst ​​(omtrent en halv time før testen). Kontrastmidlet vil akkumuleres i leveren, hvorfra det - sammen med galle - vil slippes ut gjennom gallegangene til tolvfingertarmen. Deretter tas røntgenbilder som er synlige på røntgenmonitoren. Kontrastmidlet kan også administreres på andre måter:

• endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP) - kontrastmiddelet administreres ved hjelp av et endoskop (fibroskop) satt inn via fordøyelsesveien i galleutløpet i tolvfingertarmen
• perkutan kolangiografi - kontrastmidlet administreres gjennom kroppsskallet til leveren med en spesiell nål - under ultralydkontroll og under lokalbedøvelse
• intraoperativ (intervensjonell) kolangiografi - kontrastmiddelet injiseres direkte i gallegangene ved hjelp av en sprøyte under operasjonen (f.eks. under laparoskopisk kolecystektomi). Det lar deg se eventuelle skader under prosedyren, slik at du kan reparere den umiddelbart og unngå alvorlige konsekvenser
• postoperativ kolangiografi - kontrastmiddelet settes inn i avløpet som kirurgen etterlater i gallegangen. Hvis det heter Kehra drain, snakk om kolangiografi av Kehra drain

Etter å ha undersøkt gallegangene og bukspyttkjertelen, bør pasienten ligge i sengen i flere timer.

Kolangiografi - komplikasjoner

Akutt betennelse i bukspyttkjertelen, gallegangene og pseudocystene i bukspyttkjertelen kan oppstå etter kolangiografi.