Graviditet trofoblastisk sykdom - årsaker, typer, symptomer og behandling

Graviditet trofoblastisk sykdom er en gruppe sykdommer der det er en unormal vekst av celler som først danner korionen og deretter morkaken. Som en konsekvens utvikler det befruktede egget seg ikke, og i de fleste tilfeller er det spontan abort. Hva er årsakene og symptomene på svangerskapet trofoblastisk sykdom? Hva er behandlingen?

Svangerskapstrofoblastisk sykdom (GTD) er en gruppe sjeldne sykdommer som:

• acinar føflekker (helt eller delvis);
• føflekk invasiv;
• korionisk karsinom (koriomyom);
• svulst i placentaområdet;

Essensen deres er den unormale veksten av trophoblast - celler som utgjør korionen (fostermembranen som omgir embryoet fra utsiden, hvorfra morkaken dannes). Disse cellene (villi) vokser dypt inn i livmorveggen. Da utvikler det befruktede egget seg ikke. Hvis hele korionen påvirkes av sykdommen, svikter graviditeten vanligvis spontant.

Graviditet trofoblastisk sykdom - årsaker og risikofaktorer

Årsakene til denne gruppen sykdommer er sannsynligvis feil befruktning eller eksisterende genetiske lidelser. I sin tur er risikofaktorene:

• tidligere graviditeter av denne typen;
• alder - risikoen for graviditetstrofoblastisk sykdom øker hos kvinner før 15 og etter 35;
• spontanaborter;
• unormal eggløsning;
• hormonell prevensjon;
• in vitro befruktning;
• multippel graviditet;
• gravid diett (lite karoten, animalsk fett);

En molar føflekk kan utvikle seg til en invasiv (destruktiv) føflekk. I ekstreme tilfeller kan korionkarsinom, dvs. korionikom, utvikle seg.

Graviditet trofoblastisk sykdom - symptomer

Svangerskapstrofoblastisk sykdom dukker vanligvis opp i 2. - 3. trimester av svangerskapet

• brun utflod;
• blødning fra kjønnsorganene - forekommer rundt 4. uke av svangerskapet. Senere i varigheten kan det fastslås at sekresjonen inneholder strukturer som ligner en drueklynge;

CHECK >> Blødning i svangerskapet: årsaker til blødning i første halvdel av svangerskapet

• utvidelse av livmoren - som en konsekvens er størrelsen uforholdsmessig i forhold til graviditetsuken;
• økt oppkast (såkalt gravid oppkast) eller kvalme,
• stammen av fosterbevegelser;
• omfattende hevelse;

Graviditet trofoblastisk sykdom - diagnose

Transvaginal ultralyd (USG) utføres hvis det er mistanke om svangerskapstrofoblastisk sykdom. Et karakteristisk bilde vises på det, som minner om en snøstorm.

I sin tur viser blodprøver økte nivåer av beta hCG (beta choriongonadotropin). I tillegg har den gravide kvinnen høyt blodtrykk og protein i urinen.

GODT Å VITE >> Du er gravid - ta vare på blodtrykket ditt

Legen kan også sjekke funksjonen til nyrene, leveren og skjoldbruskkjertelen da disse organene kan bli dysfunksjonelle.

Den endelige diagnosen stilles på grunnlag av resultatene av den histopatologiske undersøkelsen av materialet oppnådd fra livmorhulen.

Graviditet trofoblastisk sykdom - behandling

Hvis graviditeten ikke endte av seg selv, utføres curettage.

Den radikale behandlingsmetoden er fjerning av livmoren.

Graviditet trofoblastisk sykdom - hva etter behandling?

Korionkreft (korionikom) kan utvikles etter graviditetstrofoblastisk sykdom, derfor anbefales det etter behandling periodisk overvåking av beta HCG (beta-koriongonadotropin) nivåer, hvis økning kan tyde på en svulst. Disse testene utføres med forskjellige intervaller gjennom året, selv om hormonkonsentrasjonen er 0,0. Imidlertid, hvis beta HCG-nivået er forhøyet eller til og med et lavt nivå av hormonet opprettholdes i lang tid, startes behandlingen.

Etter graviditetstrofoblastisk sykdom, bør du vente minst ett år før du prøver å bli gravid igjen, for å unngå mulig samtidig graviditet og kreft. Imidlertid bør kvinner ikke bruke prevensjon, da dette øker risikoen for at sykdommen gjentar seg i neste graviditet.

Les også: Graviditet i fare: årsaker. Hvor kom problemene med å avslutte graviditet fra? Det er ikke for sent å bli gravid etter tretti. Uterin defekter og graviditet. Er graviditet med livmorfeil alltid i fare?