Stress ekkokardiografi, eller STRESS ECHO, er en test som brukes i diagnosen av bl. koronar hjertesykdom og valvulær hjertesykdom. Hensikten er å avgjøre om pasienten har hjerteinfarkt. Hva er STRES ECHO-testen? Hva er stressekokardiografi?
Stress ekkokardiografi (STRES ECHO) er en stress ekkokardiografi test som kombinerer to diagnostiske metoder: trening elektrokardiografi (EKG stresstester) og ekkokardiografi (ekkokardiografi). Ekkokardiografisk stresstest innebærer bruk av forskjellige typer tester som stimulerer kontraktilitet og / eller induserer kontrollert hypoksi i hjertemuskelen med samtidig ekkokardiografisk vurdering av hjertets kontraktilitet. For tiden er det 3 varianter av stressekokardiografi:
- treningsstress - innebærer å sette pasienten under fysisk anstrengelse under testen
- farmakologisk - det består i administrering av legemidler som øker hjertets behov for oksygen, som dobutamin, dipyridamol, adenosin
- Esophageal - stimulerer hjertet med en transesophageal elektrode
KONTROLLER >> Hva er hjertets ekko?
Stress ekkokardiografi - hva er formålet med testen?
Stress ekkokardiografi gir for eksempel informasjon om omfanget av hjerteinfarkt. Hos pasienter etter hjerteinfarkt kan levedyktigheten til et bestemt område av hjertemuskelen vurderes, og hos pasienter som har gjennomgått angioplastikk, kan det bestemmes hvor lang tid det vil ta å gjenopprette hjertets systoliske funksjon. Stress ekkokardiografisk test avgjør også om en pasient med mistenkt eller diagnostisert hjertesykdom skal gjennomgå koronar angiografi eller åpen hjerteoperasjon. Det kan også supplere resultatene av en EKG-treningstest.
Stress ekkokardiografi - indikasjoner og kontraindikasjoner
Indikasjonene for undersøkelsen er mistanke om koronararteriesykdom hos personer som ikke er i stand til å trene, unormalt hvile-EKG som forhindrer vurdering av iskemi, og kvalifisering for større operasjoner for å vurdere risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. Ekkokardiografisk stresstest kan også utføres når resultatet av en standard stresstest ikke tillater en klar diagnose.
Testene kan ikke utføres hos personer som er overfølsomme overfor stoffet eller som sliter med en sykdom assosiert med obstruksjon av utstrømningskanalen fra venstre ventrikkel, f.eks. Ustabil kranspulsårssykdom. Kontraindikasjoner for stress ekkokardiografi er også: atrieflimmer, den akutte fasen av hjerteinfarkt, og septisk og kardiogent sjokk med arterietrykk under 80 mm Hg.
Stress ekkokardiografi - trening
Av alle tre variantene er den mest populære ekkokardiografi kombinert med trening i form av tredemølle eller sykkelcykloergometer. Det ekkokardiografiske bildet blir tatt opp før trening, i ro, på toppen av trening og 5-10 minutter etter treningens slutt.
CHECK >> Hva er et trenings-EKG?
Stress ekkokardiografi - farmakologisk
En annen type test involverer bruk av farmakologiske midler, som dobutamin eller adenosin, for å øke hastigheten på hjertet og øke kontraktiliteten. Den mest populære testen av denne typen er dobutamin-testen, dvs. en ekkokardiografisk stresstest med bruk av dobutamin - et medikament som akselererer hjertefrekvensen ved å øke blodvolumet som hjertet skyver inn i blodkarene i løpet av ett minutt, og dermed forårsaker en tilstand som ligner på tilstanden etter trening. Under undersøkelsen administreres pasienten gradvis medikamentet intravenøst med økende doser, og deretter, ved hjelp av ekkokardiografi, overvåkes hjertets arbeid med dets skiftende belastning. Dobutamin ekkokardiografi tar omtrent 30 minutter.
Denne testen kan utføres hos pasienter som ikke er i stand til å trene.
Stress ekkokardiografi - transesophageal
En test med transesophageal stimulering kan også utføres. Etter anestesi på baksiden av svelget, settes en spiserørelektrode inn i pasientens munn, som beveges fremover til en dybde på ca. 32-38 cm ved svelging. Elektroden kobles deretter til en elektrokardiografimaskin (EKG) og en ekstern pacemaker. Noen minutters stimulering av hjertet og spiserøret med en strøm på 8-25 V og intensiteten på 15-25 mA kan oppfattes av motivet som en ubehagelig brennende følelse, smerter bak brystbenet eller i spiserøret. På grunn av pasientens dårlige toleranse for undersøkelsen, er det den type stress-elektrokardiografi som er minst utført.
Stress ekkokardiografi - komplikasjoner
Noen bivirkninger kan oppstå under stressekokardiografi, noe som indikerer at testen bør stoppes. Dette er parestesi (følelse av nummenhet i kroppen), kvalme, hjertebank, hodepine, dyspné, kroppsskjelv.
Les også: Hjertekateterisering - hva er undersøkelsen med et vaskulært kateter? Har du risiko for aterosklerose? Ha et hjerte for hjertet. Hvordan ta vare på hjertet ditt? Isotop Undersøkelse av hjertet - et bilde i tre dimensjoner
