Skjoldbruskkjertelen ligner en delikat bue eller en sommerfugl med spredte vinger, men det er et reelt skjold som beskytter helsen vår. Skjoldbruskkjertelen produserer og slipper ut i blodhormonene som bestemmer funksjonen til hele kroppen. Les hva en spesialist sier om funksjonen til skjoldbruskkjertelen!
Skjoldbruskkjertelen - hvor viktig er den for at den fungerer riktig for helse og utseende? Hvordan fungerer skjoldbruskhormoner? Hva skjer når skjoldbruskkjertelen produserer for mye eller for lite? Vi snakker om det med Dr. Michał Sutkowski, en spesialist i familiemedisin og indremedisin.
- Kan det sies at skjoldbruskkjertelen er kroppens viktigste organ?
Dr. Michał Sutkowski: Alle våre organer er viktige, men skjoldbruskkjertelen kjennetegnes av sin aktivitet. Hormonene som utskilles av det, bestemmer utseendet på hår og hud, har innvirkning på fordøyelsessystemet, hjertet, nervesystemet, bein- og leddsystemene og fosfor-kalsiumbalansen.
- Skjoldbruskkjertelen er et merkelig organ, men det fungerer ikke alene.
Skjoldbruskkjertelen fungerer i et tilbakemeldingssystem: skjoldbruskkjertel-hypofyse-hypothalamus. Skjoldbruskfunksjon er regulert av tropiske hormoner som kalles høyere nivå hormoner. Derfor kan sykdommer i skjoldbruskkjertelen skyldes forstyrrelser i hypofysen eller hypothalamus, eller fra problemer i selve skjoldbruskkjertelen. Sistnevnte er de mest tallrike.
- Skjoldbruskhormoner påvirker arbeidet til hver celle. Bestemmer det de veldig forskjellige symptomene på skjoldbrusk sykdom?
Ja. Men det må sies at symptomene vil være forskjellige i hypotyreose og forskjellige i hypertyreose.
- Hva skjer i hypothyroidisme?
Hypotyreose er ikke en sykdom i seg selv - den er delt inn i tre etasjer. Primær hypotyreose påvirker selve skjoldbruskkjertelen, sekundær - til hypofysen og tertiær - til hypothalamus. Hvis en sykdom i hypothalamus utvikler seg, vil den ikke frigjøre TRH (thyreoliberin) hormonet, som skal overføres til hypofysen og deretter til skjoldbruskkjertelen. Med andre ord vil ikke hormonet gå lenger. Det samme vil skje når sykdommen påvirker hypofysen (for eksempel utvikler et adenom). Pasienten vil ha symptomer på hypotyreose fordi hypofysen ikke produserer TSH. Ut fra symptomene å dømme kan det sies at pasienten har Hashimotos sykdom mens hovedproblemet er adenom.
- Noen ganger blir hypotyreose behandlet og ikke den underliggende sykdommen?
Ja, men en slik pasient kommer raskt tilbake til legen fordi han føler seg veldig dårlig. I 90% av tilfellene er det faktisk hypothyroid på grunn av Hashimotos sykdom, men de andre pasientene kan ikke overses. De vanligste sykdommene i skjoldbruskkjertelen gjelder parenkymet. Klynger av lymfocytter dannes i skjoldbruskkjertelen og ødelegger parenkymet, og skjoldbruskkjertelen produserer eller produserer ikke mindre og mindre skjoldbruskhormoner.
Les også: Hvordan selvtest skjoldbruskkjertelen? Steg-for-steg selvundersøkelse av skjoldbruskkjertelen.- Hvilke symptomer rapporterer pasienter diagnostisert med hypotyreose?
Hos noen mennesker vises symptomene på hypothyroidisme enkeltvis, hos andre vises en rekke signaler. De er veldig forskjellige. Skørhet og tap av hår, tørr og grov hud, hevelse på bena, men også overdreven søvnighet, treghet, konstant utmattelse eller forstoppelse, flatulens, magesmerter, følelse av metthet. Det hender at pasienter har psykose eller depresjon og noen ganger blir behandlet for det. Mangelen på skjoldbruskhormoner bremser stoffskiftet, pusten, hjertefrekvensen og reduserer blodtrykket. Men det kan også forårsake skade på venstre ventrikkel eller sirkulasjons- og åndedrettssvikt. Noen blir fett, noe som ofte gir overspising. Det oppstår smerter i ledd og ledd, noe som tyder på degenerative endringer.
- Er det utilsiktet påvisning av hypotyreose?
Selvfølgelig. Et klassisk eksempel er et besøk hos en kardiolog. Legen bestiller laboratorietester og det viser seg at pasienten har veldig høyt kolesterol. Hvis det ikke er andre faktorer som indikerer kardiovaskulær insuffisiens, er det verdt å bestille en skjoldbruskkjerteltest, fordi høyt kolesterol også er et av symptomene på hypotyreose.
- Kan så mange symptomer føre til feil behandling?
Hvis fastlegen din ikke er nysgjerrig nok, kan dette skje. Snarere er problemet at fastleger og fastleger ikke har det store spekteret av tester de kan bestille for pasientene sine. En gang var det bare mulig å merke TSH. I flere år kan vi bestille T3- eller T4-tester, henvise pasienten til en ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Men noen tester (for eksempel Anti-TPO og Anti-TPG) som kan oppdage Hashimotos sykdom mangler fortsatt. Dette gjør arbeidet vanskelig og vanskeliggjør diagnosen, fordi det ikke er lett å komme til en endokrinolog.
- Hva skjer når vi har en overaktiv skjoldbruskkjertel?
Alt er omvendt med en overaktiv skjoldbruskkjertel. I stedet for å gå opp i vekt, går du raskt ned i vekt. I stedet for blek og tørr hud har vi rosa, godt forsynt med blod, men også litt fuktig. Visuelle forstyrrelser er også karakteristiske for hypertyreose, for eksempel orbitopati, dvs. de utstikkende øynene. Hjertet slår som gal, det er rytmeforstyrrelser, ventrikulære og supraventrikulære lidelser, takykardier. Denne konstante og raske hjerterytmen oversettes til hjertesmerter. Takykardi og høyt blodtrykk kan forekomme. Lungene fungerer ganske bra. Hyperfunksjonen er ofte ledsaget av diaré og en merkelig rytme av avføring.
ViktigSkjoldbruskkjertel - kontrollsenter
Hypothalamus (1) er en slags radar og kontroller rullet inn i en. Den samler informasjon fra hele kroppen som når den takket være nevrotransmittere (f.eks. Serotonin, dopamin). Hvis det mottar et signal om at vi har for lite skjoldbruskhormon, begynner det å frigjøre mer tyreoliberin (TRH). Den går til hypofysen (2) og driver utskillelsen av tyrotropin (TSH). Sammen med blod når den skjoldbruskkjertelen (3) og stimulerer produksjonen av hormonene triiodotyronin (T3) og tyroksin (T4), og kalsitonin, som regulerer kalsiumfosfatmetabolismen. Skjoldbruskkjertelen er laget av to lapper. Den er liten i størrelse (ca. 5 cm x 3 cm x 2 cm). Det skal føles mykt å ta på og overflaten glatt. Ethvert avvik forebygger vanligvis sykdom. En sunn skjoldbruskkjertel absorberer jod fra mat og luft.
- Er diagnosen skjoldbrusk sykdom vanskelig?
Det er ikke en vanskelig oppgave når du er overaktiv eller underaktiv. Det er nok å bestemme TSH og lage en ultralyd. Takket være dette vil vi finne ut hvordan skjoldbruskkjertelen fungerer og hvordan den ser ut. Hvis den er stor, mistenker vi struma. Vi vet om den er liten eller har knuter. Allmennlegen kan ikke bestille scintigrafi, tomografi eller biopsi, så han vil ikke gi pasienten et definitivt svar om hva som skjer med skjoldbruskkjertelen. Selvfølgelig kan du henvise ham til en endokrinolog som vil bestille flere og mer detaljerte tester, men - som vi sa - ventetiden på en avtale er lang, og i mange fylker er det ikke leger av denne spesialiteten i det hele tatt.
- Stemmer det at det er flere og flere pasienter med skjoldbruskkjertelproblemer?
Ja. Vi har flere ganger flere pasienter enn for 20 år siden. Det er flere og flere pasienter med hypotyreose og hypertyreose. Antallet kreftpasienter øker også, men generelt ikke mange. De fleste mennesker lider av Hashimotos sykdom.
- Hvor skal man se etter årsakene til sykdommer i skjoldbruskkjertelen?
Mye sies om miljøforurensning og stråling. Matjodmangel, som var årsaken til struma dannelse, ble brakt under kontroll av saltjodinering. Noen ganger spør pasienter meg om skjoldbrusk dietten. Det er ikke noe slikt kosthold. Ingen mat eller tilsetningsstoffer til dem vil aktivere utskillelsen av skjoldbruskkjertelhormoner i betydelig grad, og de vil heller ikke begrense produksjonen i tilfelle hypertyreose.
Verdt å viteSkjoldbruskhormoner
Skjoldbruskkjertelen er et merkelig organ som utskiller to jodholdige hormoner, triiodothyronin (T3) og tyroksin (T4). De bestemmer funksjonen til alle celler i kroppen vår. De er ansvarlige for metabolismen av proteiner, enzymer og karbohydrater. Med andre ord, fra hår til hæl, er det nødvendig med skjoldbruskkjertelhormoner overalt. Uten dem kan vev og celler ikke fungere ordentlig.
- Kan du beskytte deg mot skjoldbrusk sykdom?
Det er ingen slike måter. En ting vi kan gjøre for oss selv er å sjekke nivået av skjoldbruskkjertelhormoner, f.eks. Hvert tredje år.
- Og behandlingen?
Når vi vet årsaken til hypotyreose, gir vi medisiner som inneholder tyroksin. Dessverre glemmer pasienter ofte at stoffet skal tas på tom mage, minst en halv time før de spiser, for da absorberes hormonet best og fungerer best. I tilfelle hyperfunksjon, som, i likhet med hypotyreose, har en rekke årsaker, start med å finne og behandle den underliggende årsaken. Folk får medisiner som hemmer utskillelsen av hormoner. Med slike behandlinger blir nivået av skjoldbruskkjertelhormoner ofte kontrollert, men også leverens arbeid, fordi de er kraftige midler som kan påvirke funksjonen til andre organer. Opprinnelig er legemiddeldoser høye. Derfor starter behandlingen i sykehusmiljø for å holde pasienten under kontroll. Noen ganger er det nødvendig å administrere radiojod. Noen ganger er det nødvendig å bestemme seg for å operere og fjerne et fragment av skjoldbruskkjertelen eller hele organet. Personer som har fjernet skjoldbruskkjertelen, må ta skjoldbruskkjertelhormoner regelmessig. Dette er ekstremt viktig fordi de bestemmer tilstanden til hver celle i kroppen.
Anbefalt artikkel:
Skjoldbruskkjertelkrise (forverring av hypertyreose): årsaker, symptomer og l ...Skjoldbruskkjerteltester
I utgangspunktet kan skjoldbruskkjertelundersøkelser deles i to deler - å undersøke nivået av hormoner som produseres av skjoldbruskkjertelen og bildebehandling, den mest populære er ultralyd. Vår ekspert - endokrinolog Marta Kunkel fra Medicover Hospital forteller hvordan disse skjoldbruskkjerteltestene ser ut og hva de viser.
Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.
Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.
Deaktiver AdBlock og oppdater siden.
-w-ciy-porada-eksperta.jpg)
