Miliær tuberkulose er en sykdom som indikerer akutt eller subakutt generalisert tuberkuløs infeksjon i menneskekroppen. Vanligvis utvikler miliær tuberkulose ett år etter primær tuberkulose, så det rammer hovedsakelig barn, men er ikke uvanlig hos voksne. Hva er symptomene på miliær tuberkulose, og hvordan behandles den?
Innholdsfortegnelse
- Miliær tuberkulose - årsaker
- Miliær tuberkulose - symptomer
- Miliær tuberkulose - diagnostikk
- Miliær tuberkulose - behandling
- Miliær tuberkulose - prognose
- Tuberkulose - hvordan beskytte deg selv
Miliær tuberkulose har en veldig karakteristisk egenskap - den dekker hele kroppen, fordi tuberkulosebasiller bæres med blodet gjennom hele kroppen. Mykobakterier kommer vanligvis fra primær (første eksponering for mykobakterier) eller post-primære tuberkuloseutbrudd, dvs. en infeksjon som har skjedd tidligere.
Sykdommer i løpet av miliær tuberkulose vises i forskjellige organer. De tar form av knuter som kan utvikle seg i lungene, milten, hjernehinnene, bukhinnen, nyrene, benmargen og også i bein.
Miliær tuberkulose - årsaker
En bakterie av slekten anses å være årsaken til miliær tuberkulose Mycobacteriumsom forekommer hos over 70 arter. Den er tilstede i luft, jord, vann og dyr.
Bare noen få arter av denne bakterien er en trussel for mennesker, og deres spredning foregår for eksempel under kirurgiske inngrep på et berørt organ.
Risikoen for sykdommen økes hos barn som ikke har blitt vaksinert, hos de som er nedsatt immunforsvar eller som har tatt medisiner som undertrykker kroppens forsvar i lang tid.
Miliær tuberkulose - symptomer
Sykdommen er oppkalt etter essensen. I organene er det små tuberkuløse foci og mange klumper, hvis størrelse og form ligner hirse. Såing av tuberkuløse foci observeres oftest i lungene. Når dette skjer, er pasientens tilstand veldig alvorlig, noen ganger til og med på randen av sepsis.
De vanligste medfølgende symptomene inkluderer:
dyspné
- cyanose
- hoste
- rask, men grunne pust
- apati
- mørke
- symptomer som ligner forgiftning
- feber
- systematisk vekttap
En person som svetter for mye om natten, går ned i vekt uten grunn, ikke har appetitt og er svekket, bør oppsøke lege så raskt som mulig, helst en smittsom spesialist, fordi slike symptomer kan signalisere utbruddet av miliær tuberkulose.
Miliær tuberkulose - diagnostikk
Den grunnleggende undersøkelsen som gjør det mulig å diagnostisere miliær tuberkulose, er radiologisk undersøkelse, som avslører spredte og symmetriske lesjoner med utseendet på små, jevne knuter. Disse knutepunktene har uskarpe kanter, som radiologer beskriver bildene i den avanserte formen av sykdommen som fenomenet snøstorm. I den innledende fasen av sykdommen er de indre organene normale.
En annen veldig viktig forskning er bakteriologisk forskning. Mykobakterier kan bli funnet i leveren, benmargen, sputum eller lungene etter en biopsi. Mykobakterier kan også finnes i pasientens blod og urin.
Hvis det er mistanke om miliær tuberkulose, bør det komplette settet med tester omfatte:
- datortomografi av hjerne og bryst
- Blodprøver
- Røntgen av brystet
- EKG-test
- undersøkelse av indre organer, for eksempel ultralyd
- undersøkelse av cerebrospinalvæsken fra lendene
Selv med de klassiske symptomene på miliær tuberkulose, er testing nødvendig, og bare på dette grunnlaget kan en riktig diagnose stilles.
Miliær tuberkulose - behandling
En pasient diagnostisert med miliær tuberkulose må behandles på et sykehus og få passende doser med antituberkulosemedisiner under tilsyn av spesialister. Pasienten bør hvile mye og følge legens andre anbefalinger. Hvis hemoptyse forekommer, kan det hende at lungene må fjernes.
I svært alvorlige former for miliær tuberkulose fjernes en betydelig del eller til og med hele lungen. Da er det nødvendig å installere en kunstig pneumothorax eller drenering.
Det er verdt å legge til at ubehandlet miliær tuberkulose fører til defekter i lungevevet og noen ganger er årsaken til serøs lungebetennelse. Begge forholdene fører til døden i de fleste tilfeller
Miliær tuberkulose - prognose
Forekomsten av miliær tuberkulose har redusert de siste årene, og behandlingene blir mer effektive.
Tidligere var miliær tuberkulose nesten 100% dødelig. I dag kan dødeligheten reduseres med 10% med rask implementering av passende behandling. Den største dødeligheten forekommer hos de som startet behandlingen for sent.
Heldigvis er sykdommen svært sjelden asymptomatisk. Symptomer som oppstår, ber pasienter om å kontakte lege raskt.
I henhold til medisinsk statistikk anslås tilbakefall av helet miliær tuberkulose til ca 4%. Hvis pasienten følger legens anvisninger angående medisiner og en sparsom livsstil, er risikoen for reinfeksjon med TB lavere.
Tuberkulose - hvordan beskytte deg selv
Hver form for tuberkulose er forbundet med fattigdom og underernæring av den gjennomsnittlige personen. Dette er imidlertid tidligere. I dag er det blant de syke velutdannede og velstående mennesker. Årsaken til slike endringer er den uhygieniske livsstilen vi fører.
Tuberkulose generelt, som vi betraktet som et problem med svunne epoker, blir nå igjen en alvorlig utfordring for leger. Det er flere og flere nye saker.
Og hvordan beskytte deg mot miliær tuberkulose?
Først av alt, unngå nærkontakt med personer som har symptomer på lungesykdom. Du bør også huske på et godt balansert kosthold som øker kroppens motstand. Det er også viktig å unngå situasjoner der kroppen kan kjøle seg ned betydelig. Du må også være fysisk aktiv og om mulig unngå å jobbe under vanskelige forhold.
