Type E immunoglobulin (IgE)

Type E immunoglobuliner (IgE) er en av flere typer antistoffer i kroppen vår. Standarder for mengden immunglobulin E (IgE) er etablert. Hvis testresultatene viser at nivået av immunglobulin E (IgE) er forhøyet, kan det blant annet bety allergi. Hva mer kan for høye nivåer av IgE-antistoffer bevise? Hvilken rolle spiller de i kroppen?

Innholdsfortegnelse

1. Type E immunoglobuliner (IgE) - total og spesifikk
2. Type E immunoglobulin (IgE) - rolle i kroppen
3. Type E immunoglobulin (IgE) - indikasjoner for testen
4. Immunglobulin type E (IgE) - hva er testen?
5. Type E immunoglobulin (IgE) - normer
6. Type E immunoglobulin (IgE) - resultater
7. Type E immunoglobulin (IgE) - hva betyr forhøyet nivå?
8. Type E immunoglobulin (IgE) - hva betyr lavt nivå?

E-type immunoglobuliner (IgE), eller E-antistoffer, er immunproteiner produsert av celler i immunsystemet - plasmaceller, som er en type B-lymfocytter. IgE-antistoffer ble oppdaget i 1967 og ble da kalt "reagenser".

Som andre antistoffer produseres også IgE i kroppen når den kommer i kontakt med forskjellige kjemiske molekyler (antigener) som immunforsvaret anser som fremmede. Den spesielle egenskapen til et IgE-antistoff er imidlertid at det reagerer med en spesifikk gruppe antigener, dvs. allergener. Allergener aktiverer deres karakteristiske immunveier, noe som fører til allergisymptomer.

Type E immunoglobuliner (IgE) - total og spesifikk

IgE-antistoffer kan deles i total og spesifikk. Spesifikke IgE-antistoffer produseres gjennom hele livet etter kontakt med forskjellige antigener (allergener). Testen av spesifikke IgE-antistoffer er viktig i diagnosen parasittiske sykdommer og i identifiseringen av stoffer som forårsaker allergi. Alle de spesifikke IgE-antistoffene i kroppen utgjør bassenget av totale IgE-antistoffer.

Type E immunoglobulin (IgE) - rolle i kroppen

Konsentrasjonen av IgE-antistoffer i blodet er lav, bare 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% av alle antistoffer). Imidlertid er de eneste som kan aktivere mastceller og basofiler, celler som har granulat inni seg fylt med biologisk aktive stoffer, for eksempel cytokiner, histamin eller prostaglandiner.

Det største antallet mastceller finnes i slimhinnen i luftveiene og fordøyelsessystemet og huden. På overflaten er det reseptorer som gjenkjenner IgE-antistoffer. Etter kombinasjonen av mastceller og basofiler med IgE-antistoffer og et allergen, frigjøres innholdet av granulat og som et resultat av allergiske symptomer, som rennende nese, nysing, kortpustethet eller diaré.

Type E immunoglobulin (IgE) - indikasjoner for testen

Indikasjonen for testing av nivået av immunglobulin E (IgE) er mistenkt:

• allergier
• parasittiske sykdommer
• hudsykdommer som psoriasis
• lungesykdommer som astma
• leukemier, f.eks. IgE myelom

Immunglobulin type E (IgE) - hva er testen?

IgE-antistoffer kan testes i blodet ved å vurdere deres totale konsentrasjon eller spesifikk for et gitt allergen. Total IgE er en screeningtest for diagnostisering av allergiske sykdommer, og når man finner forhøyede nivåer, utføres spesifikke IgE-tester for å identifisere allergenet som forårsaker allergisymptomer.

Total IgE testes oftest ved hjelp av immunokjemiluminescerende metoder. For bestemmelse av spesifikke IgE-antistoffer i blodet ble imidlertid metoder som var basert på radioaktive isotoper, slik som RAST (radioallergosorbent test) -teknikk, først brukt. I RAST-metoden er allergenene bundet til en fast bærer og reagerer med spesifikke IgE-antistoffer etter tilsetning av testmateriale, for eksempel serum.

Deretter tilsettes radiomerkede anti-humane IgE-antistoffer og signalet leses på en spesiell detektor. Foreløpig er RAST-metoden erstattet av metoder der antistoffene er enzymatisk merket (f.eks. ELISA) eller fluorescerende merket (f.eks. FEIA).

Type E immunoglobulin (IgE) - normer

Normen for total IgE-antistoffkonsentrasjon i blodet er avhengig av alder og kjønn (høyere hos menn enn hos kvinner). I tillegg har røykere høyere nivåer av IgE-antistoffer.

Normene for total IgE er:

• nyfødte: 5–10 U / ml
• barn opp til 1: 30 enheter / ml
• barn mellom 7 og 10 år: ca. 300 U / ml
• voksne: under 100 U / ml

Eksempelverdier for et semikvantitativt resultat for spesifikk IgE:

• 0 - under 0,5 kU / L
• 1 - 0,35-0,7 kU / L.
• 2 - 0,7-3,5 kU / L.
• 3 - 3,5-17,5 kU / L
• 4 - 17,5-50 kU / L
• 5 - 50-100 kU / L.
• 6 - over 100 kU / L.

Det skal huskes at resultatet alltid må sammenlignes med standardverdiene gitt av et gitt laboratorium.

Type E immunoglobulin (IgE) - resultater

Resultatet av testing av spesifikke IgE-antistoffer kan presenteres kvantitativt (når resultatet viser den nøyaktige konsentrasjonen av antistoffer, f.eks. I U / ml, ng / ml eller UI / ml), eller halvkvantitativt, når resultatet er gitt på en skala (r) fra 0 til 5 (eller 6, avhengig av hvilken metode laboratoriet bruker). Jo høyere klasse, jo høyere er konsentrasjonen av IgE-antistoffer.

Type E immunoglobulin (IgE) - hva betyr forhøyet nivå?

Høye nivåer av totale IgE-antistoffer i blodet er ofte forbundet med atopiske sykdommer. Atopy er en arvelig tendens til å overprodusere IgE-antistoffer.

I noen tilfeller betyr selv svært høye nivåer av IgE-antistoffer (over 500 U / ml) ikke nødvendigvis atopi, og normale verdier av total IgE utelukker det heller ikke.

Derfor bør diagnosen alltid være basert på forskning og et detaljert intervju utført av en lege.

Økte blodnivåer av totale IgE-antistoffer ses i:

• allergiske sykdommer, for eksempel i mage-tarmkanalen
• anafylaktiske reaksjoner forårsaket av mat, medisiner, vaksiner
• bronkitt astma
• lungesykdommer, for eksempel bronkopulmonal aspergillose
• parasittinfeksjoner, f.eks. celandine, pinworm, giardiasis
• bakterielle infeksjoner, for eksempel Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• virusinfeksjoner, f.eks. med Epstein-Barr-viruset
• soppinfeksjoner
• hudsykdommer, for eksempel psoriasis, alopecia areata, vitiligo
• kreft, f.eks. IgE myelom, kronisk eosinofil leukemi, lungekreft
• immunsvikt, for eksempel Wiskott-Aldrich syndrom, hyperimmunoglobulinemi E (Jobs syndrom)
• gastrointestinale sykdommer, for eksempel cøliaki, ulcerøs kolitt
• vaskulitider, for eksempel Churg-Strauss syndrom, Kawasaki sykdom
• nyresykdommer, for eksempel nefrotisk syndrom, medikamentindusert interstitiell nefritt

Høye nivåer av spesifikke IgE-antistoffer, for eksempel mot eggproteiner, kan indikere tilstedeværelsen av en IgE-avhengig matallergi mot kyllingegg.

Type E immunoglobulin (IgE) - hva betyr lavt nivå?

Lav IgE har praktisk talt ingen klinisk betydning.

Bibliografi:

1. Nowicka U. Sykdommer og tilstander med forhøyet serumkonsentrasjon av immunglobulin E. Pneumonol. Allergol. Halv. 2009, 77, 533–540.
2. Laboratoriediagnostikk med elementer fra klinisk biokjemi, lærebok for medisinstudenter redigert av Dembińska-Kieć A. og Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. utgave.
3. Interne sykdommer, redigert av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid. En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.