Fødsel på sykehus er ofte vanskelig å betrakte som en god opplevelse, fremdeles langt fra ideell. Og hvordan skal en perfekt fødsel se ut, bra for både babyen og moren? Og hva bør endres slik at polske kvinner kan føde på best mulig måte?
Du drømmer om å bli tatt i betraktning under fødselen, bli tatt vare på og respektert. Dessverre kan det være smertefullt å konfrontere disse drømmene med virkeligheten.Gamle vaner, rutine, mangel på kunnskap eller godhet vil bety at mange sykehus fortsatt føder ikke som det skal. Det viser seg imidlertid at ikke bare de i arbeidskraft ønsker endringer. Også leger, spesielt jordmødre, basert på vitenskapelig forskning og erfaring fra andre land, postulerer at fødsel endelig skal være annerledes i vårt land - ikke bare på enkle, unike sykehus, men på alle fødeavdelinger. For at det skal skje, må hele tilnærmingen til fødsel endres. Ikke å behandle det som en prosess for å fjerne et barn fra en kvinnes kropp - så snart som mulig og med bruk av alle tilgjengelige medisinske midler - men som en grunnleggende hendelse i livet til ikke bare en mor som føder, men fremfor alt et barn som blir født. Det er ikke bare fødselsleger som skal jobbe med å ønske dem velkomne. Fødsel bør sees på på mange nivåer - dens fysiologiske og psykologiske aspekter bør også verdsettes.
Som fødsel, så hele livet
Uten ordrer, forbud og unødvendig farmakologi "Hva fødsel, så hele livet" - disse ordene til Dr. Odenta ble mottoet for den vitenskapelige konferansen "Optimal fødsel - utfordringer med moderne fødselshjelp", som fant sted i fjor høst i Wrocław. Dr. Eva Gundberg fra Sverige snakket om hvordan fødselskvaliteten påvirker senere liv. Ifølge henne bør en gravid kvinne bli kjent med jordmor og lege og kunne snakke fritt med dem. Legen og jordmoren bør gi hver pasient så lang tid som hun trenger. Det er viktig å snakke med henne på en positiv måte, bygge en god holdning til det som skal skje. De skal støtte, ikke skremme. Mange sykehus behandler kvinner som fødemaskiner - de er uføre av ordrer og forbud, ofte overlatt til seg selv. Sykehus introduserer mer og mer teknologier og prosedyrer, som administrering av oksytocin for induksjon av arbeidskraft, for hyppig CTG-overvåking og interne undersøkelser. I mellomtiden kan alt dette organiseres på en annen, mer vennlig måte. Arbeid skal begynne naturlig og må ikke induseres kunstig av oksytocin. "Fødsel er initieringen av en kvinnes styrke," sier Dr. Gundberg. - Rush er da unødvendig og skadelig.
Først av alt intimitet under fødsel
En kvinne skal føde i forhold til intimitet. Dette er ofte et marginalisert problem, ifølge Dr. Fromentas personvern er helt essensielt. Alle pattedyr bruker en strategi for å unngå å bli overvåket når de føder. Når en kvinne er helt intim, er hun mer fri og naturlig - hun oppfører seg spontant, noe som har en positiv effekt på fødselsprosessen. Så det er på tide å endelig eliminere relikviene i form av leveringsrom, hvor sengene bare er atskilt med skjermer. Hver fødsel skal ha et eget fødselsrom. Personalets oppgave er å få henne til å føle seg hjemme i den, å gjøre det så behagelig som mulig og ikke være redd for sykehuset. Det er viktig at rommet er i varme farger, at det er varmt og koselig. En kvinne kan slå på musikken hun liker, bestemme lysets intensitet osv. I den første fasen av fødselen kan hun drikke vann og til og med ta flytende mat.
Hun burde ikke være alene, men i selskap med mennesker nær hverandre - mannen hennes, doula (doula - fra gresk - er en kvinne "som tjener"; i dag er doule kvinner som profesjonelt - fysisk og følelsesmessig - støtter en kvinne i fødsel, som følger henne i fødsel) eller venner - som vil støtte henne.
Hvert medlem av personalet som kommer til fødselen, bør presentere seg først, og hver gang informere om hva de vil gjøre og til hvilket formål. Ideelt sett bør det være så få av disse menneskene som mulig: jordmor, lege, hvis studenter - en eller to. For mange assistenter ødelegger atmosfæren av intimitet.
Les også: Er du godt forberedt på fødselen?
Det er kvinnen som er viktigst i fødsel
En kvinne i fødsel må ha fri til å bevege seg i fødsel og oppføre seg på en måte som passer henne best. Ingen av de moderne tenkende jordmødrene og fødselslegerne stiller spørsmålstegn ved at det er best å føde i vertikal (vertikal) stilling i stedet for å ligge. Derfor bør alle jordmødre lære å ta imot babyen i disse stillingene, og fødselsenheter må være utstyrt og organisert for å lette dette.
Før skyvefasen tar det vanligvis fra flere til flere dusin timer, hvor fødselen skal være under personalets omsorg. Når arbeidskraften din er uten begivenhet, er det vanligvis jordmor, ikke legen, som fødselspersonen er. Dessverre utøver jordmor ofte, i stedet for diskret og vennlig omsorg over kvinnen i fødsel, bare kontroll over henne, mens omsorgen og kontrollen er to helt forskjellige begreper og modeller for atferd.
Kvinnen i fødsel er for ofte koblet til CTG-apparatet, som immobiliserer henne og tvinger henne til å legge seg. På noen sykehus overvåkes nesten hver fødsel på denne måten, og det er ingen begrunnelse. I mellomtiden, i stedet for CTG-undersøkelse, ville det ofte være nok å bruke en håndholdt fosterpulsdetektor, dvs. en tradisjonell obstetrisk hodetelefon, for å vurdere om babyen har pustevansker.
Altfor ofte blir de som er i arbeidslivet undersøkt internt, noe som er ubehagelig og smertefullt. Ifølge Dr. Eva Gundberg, bør kvinner unngå dette ubehaget og ha en gynekologisk undersøkelse ikke hyppigere enn hver 4. time. Det er ikke den eneste måten å vurdere fremdriften på fødselen på - jordmor kan også gjøre det under ekstern undersøkelse, dvs. ved å berøre fødemagen.
Uten rush, men også uten bedøvelse
Når parte sammentrekninger begynner, vil vanligvis jordmor eller lege be kvinnen om å ligge på sengen og trykke - tre ganger i en sammentrekning. Det er nesten standard at det plutselig blir veldig nervøst: kvinnen i fødsel blir oppfordret, tvunget til å presse "på kommando" for å skyve babyen ut så raskt som mulig. Det er også - ifølge deltakerne på symposiet i Wrocław - uberettiget og upassende handling. Kvinnen i fødsel skal ikke haste - hun skal presse når hun trenger det, og ikke fordi jordmoren ber henne om det. Fremfor alt bør hun imidlertid velge den posisjonen hun ønsker å gå gjennom fasen av sammentrekninger. Forskningen viser at de fleste kvinner spontant inntar stillinger som er typiske for pattedyr, for eksempel på alle fire. I en slik stilling (fødselskanalen er da i en vertikal linje) er det ofte ikke behov for sterkt trykk - babyens hode ruller sakte, gradvis uten plutselig rush. På dette tidspunktet skal kvinnen i fødsel og hennes barn være omgitt av: stillhet, fred og diskret lys. Sterk belysning er unødvendig, mye mindre nervøst rop.
Ifølge legene til stede på konferansen misbrukes også epidural anestesi, noe som bare er nødvendig under eksepsjonelle omstendigheter og medisinske indikasjoner. Bruken kan lett reduseres, sier de, hvis gravide ser jordmor. En slik jordmor bør bygge en følelse av indre styrke og selvtillit, dyktig redusere frykten for fødsel og lære dem naturlige metoder for å takle smerte. Bare hvis det var slik, skulle omsorgsmodellen for en gravid kvinne endres - slik at hun hadde sin egen individuelle jordmor før fødsel. Fordi gruppemøter på en fødselsskole (vanligvis betalt, og derfor ikke er tilgjengelig for alle), er det lite sannsynlig at det vil være nok, spesielt siden noen av disse skolene ikke så mye bygger en følelse av tillit til sin egen styrke hos elevene sine som å forberede dem på sykehusprosedyrer.
Den første timen er den hellige timen
Når babyen er helt i verden, bør han umiddelbart være nær moren sin. Alt annet er ikke viktig nå! Du bør absolutt ikke suge barnets luftveier - det er en veldig traumatisk prosedyre, ikke brukt i moderne fødselshjelp. Selv observasjon av babyen for Apgar-vurdering kan gjøres mens du ligger ved siden av moren. Etter vurderingen skal babyen ligge naken på mors kropp, dekket med bleie eller teppe. Navlestrengen skal ikke kuttes for tidlig - bare når den slutter å pulse, kan den kuttes av barnets far eller noen i staben.
I den tredje fasen av fødselen, når moren føder morkaken, skal babyen være sammen med faren - han bør også holde den i det nakne brystet. Etter at morkaken er født, kommer babyen tilbake til moren og skal være ved brystet i minst en time. Den første timen er den hellige timen - i løpet av den er babyen forberedt på livet. Det suger på brystet for første gang. Det er vist at en nyfødt baby plassert nær brystet instinktivt kan bevege seg mot den og gripe brystvorten! Selv da tar babyen kontakt med moren - både hud-til-hud-kontakt, så vel som den visuelle. Ifølge den tyske prenatalpsykologen Dr. Ludwig Janus, den fremtidige emosjonelle og sosiale utviklingen til barnet - hans forhold til verden og andre mennesker - avhenger i stor grad av øyekontakt med moren. Derfor kan mor og barn aldri skilles. Selv når en for tidlig baby krever intubasjon, kan dette ordnes for å sikre nærhet til moren.
Umiddelbart etter fødselen skal babyen være ved siden av moren, hud til hud. Ingenting er viktigere på dette tidspunktet! Prosedyrer, tester, målinger - de må utføres for ikke å skille mor og nyfødt.
Ikke skille mor og barn!
Troen fra år siden om at en nyfødt baby ikke føler frykt eller smerte er ikke sant. Moderne vitenskapelig forskning motsier dette. Derfor må vaner og prosedyrer endres slik at fødsel blir så traumatisk som mulig. Prenatalpsykologer hevder at uvennlig, traumatisk fødsel har vidtrekkende konsekvenser, noe som får det voksende mennesket til å føle seg uønsket, fremmed, unødvendig - og forme holdninger som aggresjon i fremtiden. Leger forstår ofte ikke viktigheten av levering, de mener at typen levering er av liten betydning - derfor bruker de akselererende og "tilretteleggende" prosedyrer. Det er verdt å endre denne tilnærmingen - ikke å behandle fødsel bare som en eller annen måte for avslutning av svangerskapet, men som en spesiell begivenhet som den nyfødtes fremtidige liv er avhengig av.
månedlig "M jak mama"
