Når dekker den forsikrede behandlingskostnadene?

Under hvilke omstendigheter vil pasienten bli belastet kostnadene ved sykehusbehandling? Bare i fravær av gyldig forsikring?

Nei, ikke bare det. Det er forhold der en forsikret pasient kan bli belastet kostnadene ved sykehusbehandling, selv når han er forsikret i Nasjonalt helsefond. Vi vil møte en slik situasjon i følgende tilfeller:

1) Sykehuset har rett til å belaste pasienten kostnadene ved sykehusbehandling i en situasjon der pasienten blir behandlet på sykehuset av en annen spesialistlege uten henvisning fra primærlege. Unntaket fra denne regelen er beredskapstjenester, som ikke krever henvisning fra primærlege. En lege på legevakten avgjør om pasienten trenger øyeblikkelig medisinsk inngrep. I en slik situasjon trenger ikke pasienten, til tross for at han ikke har henvisning, å betale for den hjelpen som er gitt.

2) I mange tilfeller dekker pasienten også kostnadene ved medisinsk transport til og fra sykehuset. Retten til gratis hjemtransport fra sykehus vil neppe gjelde. Pasienten forlater sykehuset stort sett alene. Imidlertid er det situasjoner der pasienten kan bli ført fra sykehuset med ambulanse på grunn av helsetilstanden og kronisiteten til sykdommen eller funksjonshemming. Dette gjøres etter at legen har gitt en instruksjon.

JURIDISK GRUNNLEGG: Lov om helsetjenester finansiert med offentlige midler (Journal of Laws of 2008, nr. 164, post 1027, med endringer).

Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.

Uavhengig juridisk ekspert som spesialiserer seg i medisinske forhold.