Behandling av infertilitet: inseminasjon

Inseminasjon er en av de enkleste metodene for å støtte reproduksjon. Inseminasjon er mulig når kvinnen har åpne eggleder. Prosedyren utføres ikke hos kvinner som har betennelsesendringer i reproduktive organer, livmorfibroider som gjør det umulig å rapportere graviditet. Sæd fra partneren eller fra en sædbank brukes til befruktning. Hvordan fungerer inseminering og hvor mye koster den?

Inseminasjon er en relativt billig, enkel og minimalt invasiv metode for infertilitetsbehandling, men ulempen er at den er mye mindre effektiv enn in vitro-befruktning. Det antas at for pasienter under 35 år er graviditetsraten 11,5 prosent for fullført syklus og 10,1 prosent for startet syklus (ikke hver startede syklus slutter med inseminering).

Inseminasjon: indikasjoner

Inseminasjonsprosedyren utføres hos kvinner med eggløsningsforstyrrelser, infertilitet på grunn av en ubestemt årsak (såkalt idiopatisk infertilitet) eller når slimet er fiendtlig innstilt på sædceller. Hos menn - når sædceller er svake og få.

Inseminasjon: tester før operasjonen

Før inseminering må kvinner utføre følgende tester:

• vaginal renslighet (gyldig i 2 måneder)
• kultur fra livmorhalskanalen (gyldig i 2 måneder)
• klamydiatest (gyldig år)
• cytologi (gyldig år),
• HIV, HCV, HBSAg.
• VDRL (test for syfilis, gyldig i 6 måneder)

Før inseminering må menn utføre følgende tester:

• klamydiatest (gyldig år)
• HIV, HCV, HBS Ag,
• sædkultur (gyldig i 2 måneder)
• VDRL (syfilis test, gyldig i 6 måneder)

Inseminasjon: prosedyreforløpet

Før prosedyren tar kvinnen hormonelle medisiner oralt eller ved injeksjon. Målet med behandlingen er å skaffe mer modne egg (maks 2-3) for å øke sjansene for befruktning. Fra de første dagene av syklusen bør det utføres regelmessig ultralyd for å vurdere antall og størrelse på folliklene og tykkelsen på slimhinnen.

Hvis den største follikkelen er 18 mm og endometrium er minst 8 mm tykk, mottar kvinnen humant gonadotrofin, hormonet som forårsaker eggløsning (follikkelbrudd og eggfrigjøring). Når eggløsning oppstår, donerer mannen sædceller. I laboratoriet skylles det for å isolere sunne og bevegelige sædceller og kvitte seg med bakterier og prostaglandin som forårsaker livmorsammentrekninger. Spermien injiseres deretter i livmoren gjennom et kateter. Inngrepet er smertefritt, og kvinnen kan dra hjem rett etter inngrepet. Hvis befruktning skjer i de første ukene av embryoutviklingen, tar kvinnen progesteron oralt eller i form av vaginale kuler, takket være funksjonene til corpus luteum, dvs. den transformerte eggstokkfollikelen, støttes.

Effektiviteten av inseminering

Med et stort antall bevegelige sædceller etter den første inseminasjonen, varierer sjansen for graviditet fra noen få til maksimalt 20 prosent. I tilfelle feil ved første inseminering, kan det gjøres 3 til 6 forsøk. Hvis dette ikke fører til graviditet, og partnerne fremdeles vil prøve en baby, bør en annen metode for assistert befruktning vurderes.

Kostnaden for inseminering

Prisen på inseminering varierer fra PLN 700 til PLN 1300 per ett befruktningsforsøk.

Merk: Dette svangerskapet, spesielt i første trimester, regnes som en høyrisikograviditet. En kvinne bør være under oppsyn av en fertilitetsspesialist.

Inseminasjon: typer

Det er flere teknikker for inseminering:

• intrauterin inseminasjon - brukes ofte, den kan utføres ved hjelp av partnerens sæd (IUI - intrauterin inseminering) eller donor (AID - kunstig donorinseminering)
• cervikal inseminasjon
• intratubal inseminasjon

Inseminasjon: kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for inseminering:

• betennelse i reproduksjonsorganet
• livmor fibroids (avhengig av sted)
• obstruksjon av egglederne
• patologier i livmorslimhinnen
• finne en neoplastisk prosess
• andre alvorlige systemiske sykdommer
• tilstedeværelse av bakterier i sæd og andre sædpatologier