Bronkiektase - årsaker, symptomer og behandling

Bronkiektase er en sykdom som er preget av unormal utvidelse av bronkiene og betennelse i dem. Bronkiektase er en alvorlig sykdom som kan føre til den såkalte lungehjerte og sirkulasjonssvikt. Hva er årsakene og symptomene på bronkiektase? Hvordan går behandlingen?

Bronkiektase er en sykdom der essensen er irreversibel, unormal utvidelse av bronkialveggene, som oppstår som et resultat av skade på strukturen.

Normalt produserer luftveiene en liten mengde slim for å hindre at mikroorganismer kommer inn i lungene. Dette slimet, sammen med patogene mikrober, blir deretter ført inn i halsen og fjernet fra luftveiene for å forhindre infeksjon. Imidlertid akkumuleres slim i luftveiene i noen tilfeller, noe som resulterer i multiplikasjon av patogener, og ytterligere betennelse, skade på strukturen til bronkialveggene og utvidelse av dem.

Bronkiektase - Årsaker

Bronkiektase kan utvikle seg i løpet av medfødte sykdommer, som for eksempel cystisk fibrose, unormal cilia (primær ciliær dyskinesi - PCD) og primær immunsvikt.

Bronkiektase kan også være en konsekvens av alvorlige luftveisinfeksjoner - spesielt tuberkulose, meslinger, kikhoste og komplikasjon av influensa. Risikoen for å utvikle denne sykdommen er også høy hos personer som sliter med KOLS, alvorlig astma eller interstitiell lungesykdom.

Bronkiektase kan forekomme hos personer med systemiske sykdommer som ervervet immunsvikt (f.eks. AIDS), bindevevssykdommer, inflammatorisk tarmsykdom.

Andre årsaker til bronkiektasi inkluderer et fremmedlegeme eller en svulst i luftveiene, gastroøsofageal refluks og innånding av giftige gasser eller irriterende stoffer (inkludert langvarig sigarettrøyking).

Les også: Urter mot bronkitt: oppskrifter på urteblandinger Bronkitt: årsaker, symptomer, behandling Bronkitt eller astma? Lignende symptomer, forskjellige behandlinger

Bronkiektase - symptomer

• kronisk hoste
• dyspné
• smerter i brystet
• forverring av treningstoleranse
• hoster opp overflødig sputum, som vanligvis er gul i fargen
• hemoptyse, vanligvis forårsaket av skade på betent slimhinne
• gjentatte infeksjoner i luftveiene og lungene, ledsaget av symptomer som feber, generell tretthet, vekttap
• stikk fingrene

Viktig

Bronkiektase kan føre til lungehjertet

Karakteristisk for bronkiektase er en kronisk hoste som forårsaker trykkendringer i luftveiene, noe som setter belastning på sirkulasjonssystemet. Som en konsekvens, den såkalte lungesyndrom, dvs. til hypertrofi og utvidelse av høyre ventrikkel i hjertemuskelen, noe som kan føre til sirkulasjonssvikt.

Bronkiektase - diagnose

• intervju - legen spør pasienten om luftveissykdommer i barndommen eller ungdomsårene, for eksempel lungebetennelse, bronkitt
• auskultasjon av pasienten - i tilfelle bronkiektase, kan du høre knitring, rangling, fløyter og fløyter
• bronkoskopi - under det kan materiale til mikrobiologisk og histopatologisk undersøkelse samles
• høyoppløselig datatomografi (TKWR)

I tillegg, avhengig av symptomene, kan legen for eksempel bestille en røntgen av paranasale bihuler, kulturer av sputum eller bronkiale sekreter for sopp, mykobakterier, tuberkulose og bestemmelse av revmatoid faktor for å finne årsakene til sykdommen.

Bronkiektase - Behandling

Pasienten får mukolytika - medikamenter hvis oppgave er å lette oppspyttingen av de gjenværende sekresjonene for å rense luftveiene. Terapi inkluderer også behandling av sykdomsoppblussinger (antibiotika er gitt), oksygenbehandling og forebygging av infeksjoner (inkludert influensavaksinering).

Kirurgisk behandling utføres i eksepsjonelle situasjoner - når pasienten opplever hyppige tilbakefall til tross for riktig behandling, så vel som hos pasienter med risiko for massive blødninger og i tilfeller av lokal utvidelse.

Bronkiektase - prognose

Forskere satte seg for å bestemme prognosen for pasienter med bronkiektasi ved å sammenligne dem med en gruppe pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og astma. Det viste seg at risikoen for død var høyest hos pasienter med KOLS, lavest hos pasienter med astma og indirekte ved bronkiektase (28% av pasientene med bronkiektase, 38% av KOLS-pasienter og 20% ​​av pasientene med bronkiektase døde i oppfølgingsperioden). astma).

Verdt å vite

Bronkiektase kan forebygges

Barndomsvaksinasjoner mot kikhoste og meslinger kan forhindre utvikling av bronkiektasi. Regelmessige vaksiner mot influensa og pneumokokk lungebetennelse anbefales også for å redusere sannsynligheten for komplikasjoner fra sykdommen fra bakteriell infeksjon.

Du bør også unngå å røyke og inhalere tobakkrøyk, samt å bo på et sted med sopp.

Bibliografi:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D., Tretti års oppfølging av en pasient med bronkiektasi, "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75