Pneumokokk sepsis - hvor lang tid tar det? Pneumokokk sepsis - prognose

Pneumokokk sepsis er en alvorlig invasiv infeksjon med pneumokokkbakterier, ellers kjent som pneumokokk sykdom. Pasienter med nedsatt immunitet, spesielt små barn og eldre, har størst risiko for å utvikle pneumokokk sepsis.

Pneumokokk sepsis er en av de alvorligste former for invasiv pneumokokkinfeksjon. Det er forårsaket av penetrering av pneumokokkbakterier (difteri) i blodet, og dermed til de viktigste organene i kroppen vår. Vaksinasjon mot pneumokokker kan forhindre utvikling av sepsis - siden 2017 er de inkludert i obligatoriske vaksiner for barn og refunderes av Helsedepartementet. Barn kan vaksineres med 10-valent (refusjonert) eller 13-valent vaksine, som foreldre kan kjøpe alene.

Innholdsfortegnelse:

1. Pneumokokk sepsis - hvor lang tid tar det?
2. Pneumokokk sepsis - kilde til infeksjon
3. Pneumokokk sepsis og andre infeksjoner
4. Pneumokokk sepsis. De viktigste symptomene på sepsis
5. Pneumokokk sepsis - diagnose
6. Pneumokokk sepsis - prognose og behandling
7. Pneumokokk sepsis - komplikasjoner

Pneumokokk sepsis er en systemisk inflammatorisk reaksjon i kroppen som kan føre til multippel organsvikt og, hvis den ikke blir behandlet, til døden.

Pneumokokk sepsis - hvor lang tid tar det?

Symptomene på pneumokokk sepsis kommer plutselig. De inkluderer fremfor alt høy feber og når til og med 40 grader Cels, frysninger eller kramper. Pasientens hud blir blek, hjertefrekvensen øker og pusten blir grunn og rask.

Barn som utvikler pneumokokk sepsis er søvnige og viser ingen interesse for omgivelsene. De har ingen appetitt, og en løsere avføring kan vises. Barnets tilstand forverres raskt og kan også omfatte:

• blodkoagulasjonsforstyrrelser,
• stopper vannlating
• blodtrykksfall
• kule hender og føtter,
• tap av bevissthet.

Pneumokokk sepsis - kilde til infeksjon

Nesten alle har pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) - vi får immunitet mot bakteriene vi bærer fordi kroppen vår produserer antistoffer mot dem. Imidlertid kan "våre" pneumokokker være farlige for oss - spesielt i perioden med forverring av en kronisk sykdom eller alvorlig infeksjon. For miljøet kan "våre" pneumokokker også være farlige. For oss er de som bærer andre mennesker noen ganger farlige.

To aldersgrupper er mest utsatt for pneumokokkinfeksjoner: barn under 5 år og personer over 65 år; det første skyldes umodenhet, og det andre det ikke fullt funksjonelle immunforsvaret. I tillegg lider eldre av kroniske sykdommer som kan gjøre infeksjonen mer alvorlig og vanskeliggjøre behandlingen.

Pneumokokker overføres gjennom direkte kontakt og dråperuten. Det er nok for noen i vårt miljø å hoste eller nys, og bakteriene kommer inn i luftveiene.

Det at de legger seg i luftveiene våre, forårsaker ikke umiddelbart sepsis. De forårsaker vanligvis slimhinneinfeksjoner (f.eks. Bihulebetennelse eller mellomørebetennelse) eller asymptomatiske bærere som kan involvere flere forskjellige typer serologiske bakterier. Ofte utvikler infeksjonen seg som et resultat av kolonisering av en ny serologisk type pneumokokk.

Først når pneumokokk har kommet inn i blodet kan pneumokokk sepsis utvikles. Invasiv pneumokokkinfeksjon kan også manifestere seg med hjernehinnebetennelse, osteitt eller purulent artritt.

Pneumokokkinfeksjoner er de største truslene mot:

• barn under 2 år,
• kronisk syke mennesker, uavhengig av alder (inkludert sykdommer i luftveiene og sirkulasjonssystemet, diabetes, kronisk leversykdom),
• mennesker over 65 år, selv om de er sunne,
• røykere som sigarettrøyk skader epitelet.

Pneumokokk sepsis og andre infeksjoner

Pneumokokkinfeksjoner forårsaker oftest ikke-invasive infeksjoner. De er begrenset til luftveiene. De kan forårsake betennelse i mellomøret, bihulene eller lungene som allerede er nevnt. Sistnevnte sykdom rammer spesielt voksne. Pneumokokker er hovedårsaken til bakteriell lungebetennelse, hvis behandling ikke alltid lykkes - ca. 6%. folk dør. Hos mennesker over 65 år øker dødeligheten til 10-20%, og i tilfelle bakteriemi, det vil si tilstedeværelsen av bakterier i blodet, til og med opptil 60%, og øker med alderen.

Heldigvis er invasive infeksjoner mye mindre vanlige, men de utgjør en direkte trussel mot livet. Disse er kjent som invasiv pneumokokk sykdom (IPD), oftest i form av bakteriemi lungebetennelse, sepsis og hjernehinnebetennelse. IChP kan også utvikle seg, blant andre som leddgikt, endokarditt eller peritoneum. I denne typen infeksjon passerer pneumokokker gjennom slimhinnene.

De kommer inn i sterile kroppsvæsker (f.eks. Blod, cerebrospinalvæske) og vev og kan utløse en systemisk reaksjon på infeksjon. Flere organsvikt kan forekomme, inkludert luftveis- og sirkulasjonsforstyrrelser og følgelig død. Invasiv pneumokokk sykdom er den største risikoen for småbarn under 2 år. Det er også veldig farlig for barn i alderen 2-5 og personer over 65 år.

Godt å vite: Blodforurensning (bakteriemi) er ikke sepsis. Årsaker, symptomer og behandling av bakteriemi

Meningokokker og rotavirus er også farlige

Meningokokker og rotavirus er også farlige for helsen til barn. Meningokokker er bakterier som forårsaker invasiv meningokokk sykdom med sepsis eller meningitt. Av de 5 typer meningokokker som forårsaker sykdom i verden, dominerer meningokokker serogrupper B og C i Polen og Europa. De forårsaker flertallet, fordi over 90 prosent. Sykdom. Invasiv meningokokk sykdom er en spesiell trussel mot de minste barna - 77% av IPD hos barn i det første leveåret er forårsaket av serogruppe B. Meningokokker lever i sekresjonene i nasopharynx. Det anslås at omlag 5-10 prosent. sunne mennesker er uten å vite deres bærere. For at meningokokkinfeksjon skal oppstå, er kontakt med pasientens spytt viktig.

Rotavirus er også veldig farlige patogener som forårsaker akutt, vannaktig diaré (administreres til og med flere ganger om dagen), høy feber (opptil 40 grader C) og infeksjoner i øvre luftveier.

Pneumokokk sepsis. De viktigste symptomene på sepsis

• høy feber (du kan ikke drepe den med febernedsettende legemidler) eller tvert imot - for lav kroppstemperatur,
• diaré,
• oppkast,
• kraftig økt hjertefrekvens (over 90 / minutt hos voksne)
• smerter i lemmer
• petechiae (- de er ikke alltid mørkerøde, men de blekner ikke alltid under press),
• luftveiene over 20 / minutt (gitt verdi er for voksne, hos barn er det et naturlig pustemønster).

En viktig indikator på god perifer sirkulasjon er tidspunktet for kapillærgjenoppretting, dvs. tiden etter at det komprimerte bleke vevet går tilbake til en rosa farge. Dette er et veldig enkelt symptom som er enklest å teste på brystbenets hud.

Andre symptomer som antyder sepsis hos spedbarn og små barn inkluderer: oliguri, irritabilitet, overdreven søvnighet, pustevansker (apné), utslett, endringer i hudfarge (gulfarging av huden, cyanose, blekhet) og nedsatt muskeltonus.

Pneumokokk sepsis - diagnose

Testen for å bekrefte sepsis er å dyrke bakterier fra en blodkultur, men testen tar vanligvis opptil 3 dager.

En pasient med sepsis har vanligvis signifikant forhøyede inflammatoriske parametere (ESR, CRP, leukocytose, prokalcitoninkonsentrasjon), redusert antall blodplater og nedsatt hjerte- og nyrefunksjon. Imidlertid er den første diagnosen sepsis oftest basert på legenes erfaring.

Pneumokokk sepsis - prognose og behandling

Pneumokokk sepsis er ikke så rask som meningokokk sepsis og har lavere dødelighet, men er mer vanlig og er ansvarlig for flere dødsfall totalt enn invasive meningokokkinfeksjoner.

Ifølge offisielle data dør rundt 1000 mennesker hvert år i Polen på grunn av sepsis.

Behandling av sepsis er basert på raskest mulig administrering av antibiotika, administrering av intravenøs væske og vedlikehold av vitale funksjoner. Det er mulig å kurere sepsis helt, men husk at komplikasjoner etter sepsis kan være permanente.

Pneumokokk sepsis - komplikasjoner

Komplikasjoner etter sepsis inkluderer nekrotiske endringer i perifere deler av kroppen og hudfeil. Ved hjernehypoksi, sameksisterende hjernehinnebetennelse eller hjerneabscesser etter sepsis, kan nevrologiske komplikasjoner være igjen, slik som epileptiske anfall, hørselstap, lammelse av lemmer eller forskjellige lidelser med høyere nervøsitet (f.eks. Hukommelsessvikt eller emosjonelle lidelser).

Anbefalt artikkel:

Kilde

1. Sepsis og septisk sjokk

2. Forening overvinne sepsis