15. - 17. mars 2018, i Jachranka, fant det årlige symposiet for seksjonen for hjerterehabilitering og fysiologi av trening i det polske hjerteforeningen sted. "Hjertesvikt - omfattende omsorg", hvor over 300 fremtredende kardiologer, fysioterapeuter, psykologer og ernæringseksperter deltok.
Det årlige 22. symposiet til seksjonen for hjerterehabilitering og fysiologi for innsats fra det polske hjertesamfunnet med tittelen "Hjertesvikt - omfattende omsorg", samlet over 300 fremragende kardiologer, fysioterapeuter, psykologer og ernæringsfysiologer 15. - 17. mars 2018 i Jachranka. Blant andre, om de teoretiske og praktiske aspektene ved omfattende hjerterehabilitering, om mulighetene som implementeringen av moderne hjertetelehabilitering gir i Polen, samt om opprettelsen av regjeringsprogrammet for omfattende omsorg for pasienter med hjertesvikt og de første evalueringene av implementeringen av KOS-Zawał-programmet.
- På grunn av hjertesvikt besøker over 180 000 mennesker polske sykehus hvert år, noe som setter Polen i negativ retning i Europa. Det er en virkelig epidemi - understreket professor Piotr Ponikowski, president for det polske hjertesamfundet.
Dødeligheten på grunn av hjerteinfarkt i Polen er fortsatt høy, og ifølge professor Piotr Jankowski fra 1. avdeling for kardiologi og intervensjonell elektrokardiologi og hypertensjon ved Institutt for kardiologi ved Jagiellonian University - til og med 50%. innen 5 år etter hjerteinfarkt. 70 prosent Pasienter som går til sykehuset med hjerteinfarkt, er personer som allerede er profesjonelt inaktive, sier Dr. Wolszakiewicz, formann for avdelingen for hjerterehabilitering og fysiologi i det polske hjerteforeningen. Det anslås at manglende arbeidsevne forårsaket av hjertesvikt koster den polske økonomien 200 millioner PLN årlig. Mange pasienter drar nytte av ZUS-pensjoner. I følge dr hab. Iwona Korzeniowska-Kubacka fra Institutt for kardiologi er optimistisk med hensyn til at hjerterehabilitering tillater opptil 86,3% å gå tilbake til jobb. syk, men den dekker bare 22 prosent. alle pasienter. Ovennevnte eksempler viser hvor mange utfordringer som fremdeles står overfor kardiologi i vårt land, spesielt når det gjelder bruk av kardiologisk rehabilitering og telerehabilitering, og dette diskuterte deltakerne av Symposium of the Cardiac Rehabilitation and Physiology Section of the Polish Cardiac Society i Jachranka om dette.
Deltakerne på symposiet la særlig vekt på evalueringen av KOS-Zawał-programmet, som ble implementert høsten 2017. Dr. hab. Zbigniew Eysymontt, direktør for Silesian Rehabilitation Center i Ustroń, minnet om at det viktigste målet med programmet er å redusere dødeligheten for pasienter etter hjerteinfarkt i Polen.
- Takket være programmet var det mulig å gi pasienter etter hjerteinfarkt omfattende omsorg og rehabilitering, som er kulminasjonen på mange års arbeid i vår seksjon - oppsummerte Dr. Wolszakiewicz, president for hjerterehabilitering og fysiologi i det polske hjertesamfundet.
Selvfølgelig må programmet fortsatt forbedres - sa professor Adam Witkowski, leder for avdelingen for kardiologi intervensjonell angiologi ved instituttet for kardiologi, valgt president for det polske kardiologiske samfunn. innsamling av data om pasienter og deres behandling, samt finansiering av programmet og tilgang til programmet for pasienter ekskludert fra rehabilitering. Professor Robert Gil, leder for Invasive Cardiology Clinic of the Central Clinical Hospital of the Ministry of Interior and Administration, understreket at det administrative systemet for programmet var for omfattende og at det burde forenkles.
- KOS-Zawał er grunnlaget for å drive virkelig nyskapende og moderne medisin ved bruk av telemedisin og telekardiologi samt telerehabilitering - sa professor Piotr Jankowski fra 1. avdeling for kardiologi og intervensjonell elektrokardiologi og hypertensjon ved instituttet for kardiologi ved Jagiellonian University. KOS-Zawał er en garantert tjeneste, og nesten alle pasienter etter et hjerteinfarkt skal ha lovbestemt tilgang til omsorg. Takket være dette programmet begynte hjerte-telerehabilitering i Polen å bli finansiert av National Health Fund. Vi er det eneste slike land i Europa! Dette er vår store suksess! - Prof. Jankowski.
En av nøkkelproblemene som ble diskutert under symposiet var det koordinerte pleiesystemet for pasienter med hjertesvikt (KONS) - et regjeringsprogram, hvis pilot er planlagt i august 2018. Programmet er preget av en multispesialistisk tilnærming til behandling av hjertesvikt - og ifølge Dr. Dorota Sobczyk fra Krakow Specialist Hospital John Paul II, - kan bidra til bedre samarbeid mellom kardiologer og fastleger. Dr. Roman Topór-Mądry, president for Agency for Health Technology Assessment and Tariff System, var også av den oppfatning at behandlingen av hjertesvikt hovedsakelig skulle foregå på primærhelsetjenestenivå, mens det polske systemet for omsorg for pasienter med hjertesvikt hovedsakelig er basert på sykehusnettverket.
- Vi trenger å endre paradigmet fra sykehus til hjemmetjeneste, og dette bør være den viktigste effekten av våre handlinger. En pasient med hjertesvikt må behandles som en pasient med akutt koronarsyndrom! - hevdet professor Grzegorz Opolski, sjef for 1. avdeling og klinikk for kardiologi ved det uavhengige offentlige sentrale kliniske sykehuset under symposiet, og la til - Hjertesvikt bør være en av prioriteringene for helsepolitikken i Polen. Først og fremst er det nødvendig å utstyre medisinske fasiliteter, lage et system for å samle pålitelige data om medisinske prosedyrer som er utført, og øke både finansieringen av behandlingen av hjertesvikt, samt sosial bevissthet om denne sykdommen.
Hovedmålet med KONS-programmet er å redusere effekten av hjertesvikt, understreket professor Jadwiga Nessler, leder for Institutt for koronar sykdom og hjertesvikt ved Institutt for kardiologi ved Jagiellonian University. Tidlig oppdagelse av sykdommen og bremsing av utviklingen betyr en forbedring av pasientens lengde og livskvalitet, derfor er tidlig utdannelse og forebygging av hjertesvikt og tilhørende sykdommer, som diabetes og fedme, av stor betydning her. Det er mye å gjøre i denne forbindelse, hevdet Dr. Natalia Rogińska fra Kardiologisk institutt ved Memorial Institute of the Children's Health Center. 1/3 av elevene deltar ikke i PE-klasser i skolene - resultatet er at 20 prosent. barn sliter med overvekt og fedme, 80 prosent. har en unormal kroppsholdning, og 18% av dem lider av høyt blodtrykk. I tillegg er det et dårlig kosthold, rikt på salt, sukker og transfett, som er en enkel måte å endre stoffskifte og sykelig fedme, og i fremtiden - til utvikling av hjertesykdom - advarte Dr. Daniel Śliż fra Medical University i Warszawa. Professor Dariusz Dudek, styreleder for Institutt for kardiologi ved Collegium Medicum ved Jagiellonian University, la til at barn som barn bør testes for hyperkolesterolemi i familien.
- Et viktig element i omfattende omsorg for pasienter med hjertesvikt, inkludert pasienter etter hjerteinfarkt, er moderne, spesialisert hjerte-telerehabilitering. Telemedisin - ifølge professor Ryszard Piotrowicz - muliggjør økt tilgang til rehabilitering og kompenserer for uforhold i denne forbindelse mellom enkelte regioner i Polen.Det er ingen flukt fra telemedisin. Tidlig omfattende hjerterehabilitering er et spill for et effektivt hjerte, det vil si et spill for alt - hevdet prof. Ryszard Piotrowicz, leder for avdeling for hjerterehabilitering og ikke-invasiv elektrokardiologi, institutt for kardiologi.
Foreløpig implementeres et unikt forskningsprosjekt i europeisk målestokk i Polen, samfinansiert av National Center for Research and Development, dedikert utelukkende til hjertetereherabilitering, under tittelen TELEREH-HF. Prosjektet som ble presentert under symposiet forutsetter utviklingen av en modellprosedyre for hybrid rehabilitering av pasienter med hjertesvikt ved hjelp av moderne teknologi og organisatoriske løsninger, og er et utmerket eksempel på samarbeid mellom ulike kardiologiske sentre fra hele Polen. Forskningskonsortiet består av instituttet for kardiologi i Warszawa, medisinsk universitet i Warszawa, medisinsk universitet i Łódź, medisinsk universitet i Gdańsk og Silesian Center for Heart Diseases.
- Målet med TELEREH-HF-prosjektet er å implementere ny teknologi for overvåking, overføring, innsamling, analyse og håndtering av data for å implementere en hybridmodell for omfattende hjemmetereherabilisering av pasienter med hjertesvikt - forklarte Dr. Ewa Piotrowicz, leder for telekardiologisenteret ved instituttet for kardiologi, prosjektleder.
