Placentainfarkt kan forårsake fosterdød. Hva er et placentainfarkt, og hva er symptomene?

Placentainfarkt forekommer hos omtrent 1/3 av gravide kvinner som lider av arteriell hypertensjon. Placentainfarkt tidlig i svangerskapet kan føre til abort, og senere i svangerskapet kan det begrense fostrets utvikling og til og med føre til at det dør. Hva er et placentainfarkt? Hva er årsakene og symptomene?

Placentainfarkt er dødsfallet til en del av morkaken, spesielt de delene av villi av morkaken som er ansvarlig for maternell-fosterutskiftning. Placentainfarkt oppstår når mors blodstrøm til morkaken er sterkt begrenset eller avbrutt.

Ifølge forskningen er placentainfarkt nært knyttet til intrauterin veksthemming, og dermed - med en lav fødselsvekt til et barn og en hodetomkrets mindre enn hos friske barn. Videre kan placentainfarkt tidlig i svangerskapet forårsake abort, og senere i utviklingen kan det føre til for tidlig fødsel og til og med intrauterin fosterdød.

Placentainfarkt - årsaker

Små placentainfarkt er ganske vanlig, selv hos friske kvinner, og er ikke farlig for utviklingen av fosteret og gravide kvinner. Å true helsen og livet til det ufødte barnet og moren er et omfattende placentainfarkt (som dekker mer enn 10% av morkaken). Vanligvis er årsaken til begrensningen av mors blodstrøm til morkaken uteroplacental trombose. Denne typen patologi i det vaskulære systemet opptrer oftest hos gravide kvinner med primær eller graviditetsindusert hypertensjon (ca. 1/3 av tilfellene), så vel som hos de i preeklampsi og eclampsia med akutt aterosklerose i uteroplacentale kar og en tendens til til trombose. I noen tilfeller er reduksjonen i antall aktive villi i morkaken forårsaket av økt perivilliumavsetning av fibrin (fibrinøs nekrose).

Placentainfarkt - symptomer

Hypertensjon (over 140 mmHg for systolisk blodtrykk og / eller over 90 mmHg for diastolisk blodtrykk), mangel på vektøkning og abdominal omkrets på grunn av redusert fostervekst og oligohydramnios, en tilstand der mengden fostervann er unormal er symptomer som kan indikere et placentainfarkt.

En gravid kvinne kan også ha symptomer på for tidlig løsrivelse av morkaken, som skarp og voldsom smerte i underlivet, intens vaginal blødning og sjokk forårsaket av indre blødninger. Det er verdt å vite at løsrivelse av morkaken øker risikoen for et infarkt i dette organet, selv flere ganger.

Svangerskapsforgiftning kan oppstå med placentainfarkt, forårsaker hodepine, oppkast, synsproblemer, lysfølsomhet, tretthet, urinretensjon, smerter i øvre høyre mage og kortpustethet.

Hvis et foster har dødd som et resultat av en placentainfarkt, som dessverre vanligvis skjer når et infarkt oppstår i tredje trimester, kan den gravide kvinnen føle en plutselig endring i bevegelsens art og deretter stoppe, noe som oftest betyr at hun har respirasjons- og sirkulasjonssvikt. og følgelig til barnets død i livmoren.

Placentainfarkt - diagnose

Placentainfarkt er vanskelig å diagnostisere under ultralydundersøkelse, fordi det vanligvis er synlig som et hypoekoisk fokus (det er et mørkere sted enn annet vev på grunn av at det absorberer flere ultralyd), noe som også kan indikere for eksempel en kreftsvulst. En ultralydsskanning kan imidlertid oppdage abnormiteter som en begrenset babyens vekst og oligohydramnios.

Hvis det er mistanke om placentainfarkt, er det best å teste nedbrytningsproduktene til fibrinogen / fibrin. Fibriner er fragmenter av fibrin dannet som et resultat av intensivering av prosessen med fibrinolyse - nedbrytningen av intravaskulære blodpropper.

Er det mulig å føde en sunn baby etter en placentainfarkt?

Forskning viser at de fleste kvinner kan få et levende barn etter en placentainfarkt. Dessverre, placenta insuffisiens i mer enn 50 prosent. tilfeller påvirker barnets lave fødselsvekt, en mindre hodeomkrets enn hos friske barn, og andre parametere for intrauterin vekst, noe som gir en lav Apgar-score.

Placentainfarkt - behandling

Fosterets hjertefunksjon og livmorsammentrekninger bør overvåkes kontinuerlig. Den grunnleggende prosedyren i slike tilfeller er avslutning av graviditet med keisersnitt, hvis fosteret er i stand til ektopisk liv.