Nevrologiske sykdommer forekommer hos barn, voksne og eldre. De inkluderer både hodepine, men også sjeldnere - heldigvis - plager, som f.eks. Huntingtons sykdom eller amyotrofisk lateral sklerose. Hvilke bekymringer er spesielt bekymringsfulle og antyder behovet for å se en nevrolog?
Innholdsfortegnelse
- Nevrologiske sykdommer: årsaker
- Nevrologiske sykdommer: symptomer
- Nevrologiske sykdommer: typer
- Nevrologiske sykdommer: anerkjennelse
- Nevrologiske sykdommer: behandling
- Nevrologiske sykdommer: prognose
Nevrologiske sykdommer er relativt vanlige. Som bevis på ovennevnte avhandling kan man sitere statistikken til Verdens helseorganisasjon (WHO), som i 2016 uttalte at for eksempel over 50 millioner mennesker over hele verden led av epilepsi, og opptil 10% av befolkningen slet med migrene.
Nevrologiske sykdommer: årsaker
Årsakene til nevrologiske sykdommer kan være forskjellige patologiske prosesser, både i og utenfor nervesystemet.
De fleste nevrologiske sykdommer erverves, men noen er medfødte, og her er meningeal brokk et eksempel.
En egen gruppe nevrologiske sykdommer er genetisk bestemte nevrologiske sykdommer, for eksempel Huntingtons sykdom eller spinal muskelatrofi.
Forstyrrelser i immunsystemets funksjon kan føre til nevrologiske sykdommer - her kan et eksempel være multippel sklerose.
Noen sykdommer innen nevrologisk interesse er forårsaket av abnormiteter i blodsirkulasjonen i nervesystemets strukturer - dette er for eksempel tilfelle i tilfelle hjerneslag, som kan være iskemisk - iskemisk hjerneslag, og hemorragisk - hemorragisk hjerneslag.
Årsaken til nevrologiske sykdommer er også infeksjoner (både bakteriell, viral eller sopp), forgiftning (f.eks. Med tungmetaller), men også ulike skader.
Innen nervesystemet er det også forskjellige neoplastiske sykdommer (hjernesvulster) - både godartede og ondartede.
Det hender at nevrologiske sykdommer er forårsaket av akkumulering av noen giftige stoffer i nervesystemets strukturer - her kan et eksempel være akkumulering av tau-proteinavleiringer hos pasienter, f.eks. for Alzheimers sykdom.
Nevrologiske symptomer kan dukke opp i løpet av ikke bare nevrologiske sykdommer. Det er mulig at de forekommer hos mennesker som lider av plager fra medisinområder helt annerledes enn nevrologi - her inkluderer eksempler systemisk lupus erythematosus, diabetes og hepatisk encefalopati.
Ovennevnte viser tydelig at det er mange mulige årsaker til nevrologiske sykdommer. Til tross for dette har det for noen av enhetene som tilhører denne brede gruppen inntil i dag, selv etter å ha gjennomført mange forskjellige studier, ikke vært mulig å tydelig fastslå hva som nøyaktig forårsaker deres forekomst.
Nevrologiske sykdommer: symptomer
Plager som følge av nevrologiske sykdommer kan være svært forskjellige - hos pasienter som sliter med en av enhetene som inngår i denne gruppen, kan følgende vises:
- sensoriske forstyrrelser (i form av f.eks. hypoestesi, men også hyperalgesi)
- koordineringsforstyrrelser
- afasi
- agnosia
- ufrivillige bevegelser (som tremor, chorea og myoklonus)
- smerte
- muskel svakhet
- lammelse
- sensoriske forstyrrelser (f.eks. synsforstyrrelser, nedsatt hørsel eller tap av smakssans),
- hukommelsessvikt
- bevissthetsforstyrrelser
- konsentrasjonsvansker
- taleforstyrrelser
- svimmelhet
- besvimelse
- kramper
- problemer med å bevege seg
- balanseforstyrrelser
Det er verdt å nevne her at nevrologiske sykdommer kan føre til forekomst av symptomer hos pasienter, som vanligvis betraktes som symptomer på psykiske lidelser eller sykdommer. I løpet av disse enhetene er følgende mulig:
- vrangforestillinger
- hallusinasjoner
- personlighetsendringer
- aggresjon
- humørsykdommer (både senket og forhøyet eller svingende humør)
- angst
Nevrologiske sykdommer: typer
Totalt er det omtrent seks hundre av alle nevrologiske sykdommer - denne gruppen inkluderer forskjellige enheter som:
- smittsomme sykdommer i nervesystemet (inkludert hjernehinnebetennelse, hjerneabscess eller viral encefalitt)
- nevrodegenerative sykdommer (som Alzheimers sykdom eller Parkinsons sykdom)
- demenslidelser (inkludert nevnte Alzheimers sykdom, men også frontotemporal demens eller demens med Lewy-kropper)
- svulster i sentralnervesystemet (som for eksempel glioblastom, meningioma eller astrocytom; det skal huskes at begge primære svulster kan utvikle seg i nervesystemet, og andre svulster kan metastasere innenfor dets strukturer)
- multippel sklerose
- hydrocefalus
- fødselsskader (som ryggmargsbrokk eller ryggmargsbrokk)
- forskjellige typer hodepine (som er relativt mange, denne gruppen inkluderer migrene, men også klyngehodepine, hemikrangler eller medikamentindusert hodepine)
- epilepsi
- sykdommer relatert til abnormiteter i blodkarene (her kan du til og med nevne hjerneaneurismer)
- nevralgi
- nevropatier
- narkolepsi
- prionsykdommer - spongiforme encefalopatier
Det er også verdt å nevne her om nevropsykiatriske lidelser, der pasienter kan utvikle både nevrologiske symptomer og forskjellige psykiatriske plager. Denne gruppen inkluderer blant annet:
- tvangslidelse (OCD)
- oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
- Tourettes syndrom
Nevrologiske sykdommer: anerkjennelse
Nevrologiske spesialister håndterer diagnostisering og behandling av nevrologiske sykdommer. Hvis det er mistanke om nevrologisk sykdom, blir pasientens medisinske historie innledningsvis samlet, og deretter utføres en nevrologisk undersøkelse.
I løpet av denne komplekse studien blir blant annet følgende vurdert:
- individuelle kraniale nerver
- muskelstyrke
- pasientmotorisk koordinering
I tillegg er det under en nevrologisk undersøkelse også mulig å finne slike problemer som for eksempel ufrivillige bevegelser, nedsatt pupelfunksjon eller svekkede seneflekser.
Ettersom abnormitetene som er observert under den nevrologiske undersøkelsen, kan være tilstrekkelig til å stille en diagnose, er det ganske ofte nødvendig å utvide diagnosen. Ulike tester er bestilt av nevrologer
Bildebehandlingstester (som for eksempel computertomografi eller magnetisk resonans) er ganske verdifulle, der det er mulig å visualisere både iskemiske endringer og demyeliniseringsfoci eller svulstmasser i hjernen.
Noen ganger kan viktig informasjon skaffes gjennom laboratorietester - ved diagnostisering av for eksempel smittsomme sykdommer i nervesystemet bestilles det av og til lumbalpunktering, etterfulgt av undersøkelse av hjernevæske.
Andre tester som kan være veldig viktige i diagnosen sykdommer i nervesystemet inkluderer elektroencefalografi (EEG), elektromyografi (EMG) og studiet av visuelt fremkalte potensialer.
Nevrologiske sykdommer: behandling
Ved behandling av sykdommer i nervesystemet, så vel som i diagnosen, brukes veldig forskjellige metoder.
Rehabilitering er verdifull, da det kan hjelpe deg med å komme deg etter hjerneslag, men også la pasienter som lider av ryggmuskelatrofi være uavhengige så lenge som mulig.
Farmakoterapi brukes, som kan omfatte bruk av antikonvulsiva av personer som lider av epilepsi, bruk av immunsuppressiva av personer med multippel sklerose, eller bruk av triptaner av personer som lider av migrene.
Nevrologer samarbeider ofte med nevrokirurger - i tilfelle noen nevrologiske sykdommer brukes kirurgisk behandling (her kan for eksempel reseksjon av svulster i sentralnervesystemet nevnes).
Det blir flere og flere forsøk på å bruke moderne metoder i behandlingen av nevrologiske sykdommer - en av dem er dyp hjernestimulering, som blant annet brukes, hos noen pasienter med Parkinsons sykdom, essensiell skjelving og noen ganger til og med tvangslidelse.
Nevrologiske sykdommer: prognose
Prognosen for pasienter som lider av nevrologiske sykdommer kan variere sterkt. Dessverre har noen av disse sykdommene et progressivt forløp, for eksempel i tilfelle av mange demenslidelser, så vel som multippel sklerose eller multisystematrofi.
Prognosen for mange pasienter med sentralnervesystemet kan være ugunstig - noen av disse lesjonene vises på slike steder at de er ubrukelige, mens andre - som glioblastoma multiforme - har et veldig aggressivt forløp og til og med på kort tid fører til pasientens død.
Noen sykdommer i nervesystemet kan imidlertid behandles fullstendig - for eksempel med hjernehinnebetennelse, mens andre - som migrene - noen ganger til og med hindrer pasientenes funksjon i betydelig grad, men de fører ikke til en forkortelse av forventet levealder.
Kilder:
- "Neurologi. En lærebok for medisinstudenter", vitenskapelig red. W. Kozubski, P. P. Liberski, red. II, Warszawa 2014, PZWL Medical Publishing
- Kiran T. Thakur et al.: Neurological Disorders, Mental, Neurological, and Substance Use Disorders: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 4), online access
- WHO-materialer, "Nevrologiske lidelser: folkehelseutfordringer", tilgang på nettet
Les flere artikler av denne forfatteren
