Corpus luteum dannes i en kvinnes kropp når et egg frigjøres fra eggstokken. Hovedoppgaven til corpus luteum er å produsere progesteron. Det har også stor innflytelse på implantasjon av et befruktet egg og på løpet og vedlikehold av graviditet. Hvordan er den gule kroppen bygget og hva er dens funksjoner? Hva er behandlingen hvis den ikke fungerer som den skal?
Den gule kroppen (lat. Corpus luteum) er faktisk en endokrin kjertel som i tillegg til progesteron også produserer andre hormoner som er viktige for befruktning og opprettholdelse av graviditet. I hver månedssyklus, etter eggløsning, dvs. etter at egget er frigitt, dannes en ny gul kropp. Den er dannet av restene av en brutt follikkel. Størrelsen på denne strukturen er betydelig, fordi corpus luteum kan være 2 til 5 cm lang og oppta 1/3 eller til og med av eggstokken. Som navnet antyder, er corpus luteum faktisk gulaktig fordi den inneholder betydelige mengder karotenoider, spesielt lutein.
Gul kropp - funksjoner
I løpet av menstruasjonssyklusen modnes en av de rundt 300 000 graffsekkene i kvinnens kropp. Det er et egg i en Graffs follikkel. I prosessen med luteinisering, som skjer rundt midten av syklusen (eggløsning), sprekker follikkelen og forvandles til et corpus luteum.
Hvis befruktning skjer, vil corpus luteum forvandle seg til et svangerskaps corpus luteum. Hvis dette ikke skjer, vil corpus luteum begynne å avta og forvandle seg til menstruasjonskroppen.
Corpus luteum produserer flere hormoner, hvorav den viktigste er progesteron. De andre hormonene er østrogener, inhibin (et stoff som reduserer utskillelsen av FSH, dvs. follikkelstimulerende hormon i hypofysen) og relaxin (det er ansvarlig for å slappe av strukturen i kjønnssymfysen under fødselen, og reduserer også livmorens kontraktilitet).
Hormonene som utskilles av corpus luteum virker på livmorslimhinnen, dvs. endometrium. De bidrar til fortykkelse og bedre blodtilførsel. Begge prosessene er ekstremt viktige, til og med nødvendige, for at det befruktede egget skal etablere seg i livmorslimhinnen.
Progesteron produsert av corpus luteum er viktig under graviditeten. Vedlikehold av corpus luteum stimuleres av choriongonadotrophin (hCG), som produseres fra 9. dag etter befruktning.
Riktig funksjon av corpus luteum er viktigst i første trimester av svangerskapet. Etter hvert som graviditeten utvikler seg, utvikler morkaken og produserer progestiner. Rundt 14-18. I løpet av uken med svangerskapet blir morkaken det viktigste organet som produserer hormoner som er viktige for riktig svangerskapsforløp.
Corpus luteum - når det ikke er befruktning
Når egget ikke blir befruktet, produserer corpus luteum hormonene nevnt ovenfor, men bare i en viss periode. Etter ca 9-10. dager etter eggløsning begynner corpus luteum med hvite blodlegemer å avta.
Den gule kroppen begynner å endre farge fordi det er avsatt betydelige mengder kollagen i den. I løpet av denne perioden kalles den skiftende gule kroppen den hvite kroppen. Etter den endelige transformasjonen blir corpus luteum et aggregat av bindevev.
Etter at corpus luteum har forsvunnet hos en kvinne, er det et plutselig fall i progesteronnivå - dette er årsaken til eksfoliering av endometrium og menstruasjon. I neste syklus gjentar hele prosessen seg.
Corpus luteum - funksjonsfeil
Hvis corpus luteum ikke fungerer, blir det referert til som en svikt i corpus luteum eller en defekt i lutealfasen. Feil funksjon av corpus luteum forårsaker menstruasjonsforstyrrelser - det kan forårsake for lange eller for korte perioder. Det kan også være intermenstruell spotting.
Korrupsjon i funksjonen av corpus luteum kan føre til problemer med å bli gravid eller abort.
De vanligste årsakene som forstyrrer funksjonen til corpus luteum er:
- feil kroppsvekt (for stor og for liten)
- endometriose
- hyperprolaktinemi
- kronisk stress
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- skjoldbrusk dysfunksjon (både hypertyreose og hypotyreose)
Gul kropp - behandling
Når corpus luteum ikke fungerer ordentlig, lager det ikke nok progesteron. For å endre dette, bør en kvinne ta preparater med progestiner i andre halvdel av syklusen, noe som kan øke sjansene for unnfangelse.
Før legemidlet administreres, bør imidlertid årsaken til svikt i corpus luteum identifiseres og elimineres ved passende behandling.
Dette er viktig fordi veldig ofte å fjerne årsaken, f.eks. Regulering av skjoldbruskkjertelen, endrer situasjonen betydelig, dvs. det eliminerer defekten i lutealfasen.
Om forfatteren
Les flere artikler av denne forfatteren
