Diett for dialyse

Jeg passer på pasienter med dialyse for første gang. Er eplecidereddik skadelig for det? Er alle fruktene skadelige? Kan en dialysepasient spise alt?

Dialyse er en metode for å rense blodet for overflødig giftige metabolske produkter, som urea, kreatinin, urinsyre og elektrolytter. Det er to metoder: hemodialyse og peritonealdialyse (dyrere og mindre brukt).

Cirka 40% av dialysepasientene er underernærte på grunn av hormonelle lidelser og selvfølgelig på grunn av nedsatt nyrefunksjon.

Hvordan planlegge en diett under dialyse?

Dietten skal gi ca 2000-2500 kcal per dag, hvorav 40-50% skal komme fra karbohydrater (+ ca 30 g fiber). Proteiner er gitt 75-110 g, de skal komme fra melk, cottage cheese (hvis den syke personen tåler melk og dets produkter godt), kjøtt. En unormal lipidprofil er vanlig hos personer i dialyse, så 30-35% av fett skal komme fra olivenolje, rapsolje og en liten mengde smør. Personer i dialyse har mangler på karnitin, kalsium, magnesium, sink og jern (med et overskudd av natrium, kalium, fosfor), samt vann- og fettløselige vitaminer.

Kjøtt- og grønnsaksavkok skal ikke brukes (på grunn av kalium - dobbelt helling brukes). Å begrense natrium dietten vil igjen bidra til å forhindre tørst og tørr munn og drikke. Mengden væske som forbrukes, bør beregnes på grunnlag av mengden urin som skilles ut + 500 ml. Hvis pasienten ikke urinerer, bør regelen være at kroppsvekten mellom dialysene ikke skal overstige 1,5-2 kg. Pasientens diett bør ikke forårsake vektøkning eller underernæring. Legen bestemmer alle kosttilskudd (inkludert eddik). Frukt kan spises i begrensede mengder på grunn av enkle sukkerarter som kan føre til overvekt og lipidforstyrrelser.

Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.

Forfatter av boken "Diet in a big city", en elsker løp og maraton.