Diverticula - Definisjon og behandling

Diverticuli er lommer som dannes i slimhinnene i tynntarmen og mer sjelden i spiserøret. Generelt godartet kan de være ansvarlige for potensielt alvorlige komplikasjoner.

Hva er de forskjellige typer divertikula? Hva er behandlingene?

Hva er en diverticulum?

Divertikulaen er små sekker (poser eller hernias) dannet av bretter i slimhinnen i tarmveggen eller spiserøret. De utvikler seg oftere i veggen i tykktarmen.

Typer divertikula og tilhørende patologier

Diverticulosis og sigmoid diverticulitis (colon)

Divertikulose er preget av tilstedeværelsen av små hernias i veggen i tykktarmen. Det er vanligvis asymptomatisk, men kan utvikle seg til sigmoid diverticulitis (del av tykktarmen som går ned mellom venstre kolon og endetarm).

Sigmoid diverticulitis er en infeksjon av en eller flere diverticulosis i sigmoid segmentet av tykktarmen. Ubehandlet eller i alvorlig form kan det utvikle seg til abscess, peritonitt eller gastrointestinal blødning.

De hyppigste symptomene er lokale magesmerter (venstre iliac fossa, ved foten av magen) og en tilknyttet febertilstand.

Behandlingen er basert på antibiotikabehandling (for visse bakterier) forbundet med et kirurgisk inngrep i tilfelle komplisert eller tilbakefall.

Å gjenopprette et kosthold rikt på matfibre kan bidra til å forhindre risiko for gjentakelse.

Meckels divertikulum (tynntarmen)

Meckels divertikulum tilsvarer en svak misdannelse i fordøyelseskanalen (siste tredjedel av tynntarmen), forårsaket av utholdenheten i eggeplomme, en del av navlen (i embryoet).


Denne misdannelsen påvirker i gjennomsnitt 3% av befolkningen. Komplikasjoner er svært sjeldne, men hos noen pasienter kan tarmblødning (på grunn av syreproduksjon som er ansvarlig for magesår) oppstå obstruksjon (tarm okklusjon) og divertikulitt. Behandlingen er kirurgisk (diverticulum ablasjon).

Zenkers divertikulum

Pharyngoesophageal diverticulum (fra Zenker) er en brokk i slimhinnen i spiserøret. Det kan vises på grunn av tilstedeværelsen av en ubalanse av muskeltrykk i områdene i svelget og begynnelsen av spiserøret. Dets komplikasjoner inkluderer svelgevansker og lungereddsinfeksjoner.


Behandlingen av denne divertikulumet er basert på et kirurgisk inngrep, som innebærer bruk av forskjellige endoskopiske teknikker (ablasjon eller suspensjon av divertikulumet).

Risikofaktorer for kolon divertikulose

Intestinal diverticula dannes fra 40 år og er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. På den annen side er en ubalansert diett som mangler matfibre en annen risikofaktor.