Divertikulose og divertikulitt
Divertikulær sykdom i tykktarmen
- Divertikulær sykdom påvirker tykktarmen.
- Tykktarmen er den delen av tykktarmen som fjerner avfall fra kroppen.
- Divertikulær sykdom består av to tilstander: divertikulose og divertikulitt.
- Divertikulose er tilstedeværelsen av små poser, bule eller hernias (diverticula) i tykktarmen i seksjonen som tilsvarer tykktarmen.
- Disse lommene svulmer som svakheter i et dekk.
- Divertikulitt er betennelsen i disse lommene.
- Det er en tilstand som er veldig hyppig og som vanligvis ikke gir symptomer med mindre avfallsstoffer eller matpartikler er fanget i divertikulaen fylt med batterier som forårsaker divertikulitt.
- De befinner seg oftere på nivået av sigmoid kolon, den laveste delen av den.
- De påvirker spesielt de over 40 år.
- Mer enn 50% av amerikanere over 60 år har divertikula, og bare en liten prosentandel av dem vil presentere komplikasjonen av divertikulitt.
- Divertikulitt er forårsaket av betennelse eller noen ganger av et lite brudd i en divertikulum. Hvis bruddet er stort, kan avføring i tykktarmen lekker inn i bukhulen, forårsake en infeksjon (abscess) eller betennelse i magen.
Årsaker til divertikulær sykdom
- Legene er ikke sikre på hva som forårsaker divertikulær sykdom.
- Det ser ut til at hovedårsaken er en diett med lite fiber, det vil si å konsumere lite fiber regelmessig.
- Fiber er en del av mat som kroppen ikke kan fordøye.
- Frukt og grønnsaker er rikelig med fiber.
- Fiberen forblir i tykktarmen og absorberer vann, noe som letter overføring av avføring i avføring.
- Kosthold med lite fiber kan føre til forstoppelse. I disse tilfellene er avføringen hard og vanskelig å passere.
- Forstoppelse får muskler til å forstoppe når avføring evakueres: forstoppelse kan føre til dannelse av divertikula i tykktarmen.
Risikofaktorer
- Den faktiske utbredelsen av sykdommen er ukjent, men det er anslått at den rammer 35-50% av befolkningen.
- Det øker med alderen, og når en omtrentlig prevalens på 5% ved 40 år, 30% ved 60 år og 65% hos pasienter over 80 år.
- Det er ingen forskjeller i utbredelse mellom kjønn.
symptomer
- Generelt gir divertikulose ikke symptomer.
- Det hyppigste symptomet er magesmerter i nedre venstre del av magen.
- Smertene kan være kontinuerlige eller vises til bestemte tider.
- Det kan også ledsages av gass og / eller forstoppelse.
- Det kan forårsake blødning uten endetarmssmerter selv om det er et mindre vanlig symptom.
diagnose
- Sykehistorie
- Bariumklyster eller ugjennomsiktig klyster: barium injiseres i endetarmen og tykktarmen og deretter utføres røntgenstråler der kolon sees.
- Sigmoidoskopi er en annen prosedyre som kan finne divertikula: et endoskop settes inn i endetarmen og tykktarmen blir visualisert.
- Kolonoskopi kan også gi oss diagnosen divertikula: med den kan du visualisere en større del av tarmen enn med sigmoidoskopet.
komplikasjoner
- Abscessdannelse.
- Perforering av tykktarmen som forårsaker peritonitt.
- Stenose eller fisteldannelse.
Forebygging av divertikulose
- Vann mye: drikk rikelig med væske (mellom 6 og 8 glass vann om dagen).
- Spis rikelig med fiber (30 til 35 gram om dagen): reduserer tykkelsen i tarmen og forhindrer forstoppelse og dannelse av divertikula:
- Velg fullkornsbrød (fullkorn) i stedet for hvitt brød.
- Spis fruktdesserter: bjørnebær, bananer, fersken.
- Forbruk skrellene av epler, fersken og pærer.
- Spis tørket frukt som rosiner og aprikoser.
- Bruk mer belgfrukter og grønnsaker i stedet for kjøtt i gryteretter.
- Gå på do når du føler behov for å gå: ikke undertrykk behovet for å evakuere tarmen.
- Gjør fysisk trening: mobiliserer musklene i bena og hoftene, og også musklene i tykktarmen for å lette evakuering.
- Ikke bruk avføringsmidler eller klyster hvis du har forstoppelse: de kan irritere tarmene mer og skape en ond sirkel der kroppen vil trenge flere og flere av dem.
- Unngå kaffe, sjokolade og visse brus: disse drikkene har en tendens til å irritere tarmene.
- Røyking forbudt
- Unngå å konsumere mat som er sterkt bearbeidet eller fet, sukkerholdig og krydret mat.
- Unngå mat som inneholder frø og tygger popcorn godt, da fragmentene kan henge seg i divertikulaen og forårsake betennelse.
