Sykehus på en dag får anerkjennelse av pasienter, fordi de under komfortable forhold uten å vente kan bruke medisinsk tjenester av høyeste kvalitet. Imidlertid er fremtiden for mange slike institusjoner i spørsmålet.
De første sykehusene ble etablert for 10 år siden og passer godt inn i helsevesenet. Men i dag er det ikke kjent hva fremtiden deres vil være, for 3. november 2011 undertegnet daværende helseminister et utkast til forskrift som endret kravene som sykehus må oppfylle på en dag for å søke kontrakt med Nasjonalt helsefond. Kort sagt møtte sykehus - stort sett private - svært høye krav til utstyr, organisering av operasjonssaler og personalets kvalifikasjoner. Et annet slag for disse institusjonene var beslutningen fra presidenten for det nasjonale helsefondet om å stanse gjennomføringen av kontrakter, inkludert de som ble signert før 2011, i flere år.
En dags sykehus - raske prosedyrer uten å ligge på avdelingen
En dag har sykehus moderne utstyr og ansetter nøye utdannet medisinsk personale. - En-dags sykehus har sin egen base og tilbyr tjenester hver dag, ikke fra tid til annen - forklarer Andrzej Mądala, president for styret til Mavit Medical Center. - Arrangørene, eller rettere sagt eierne, tar det fulle ansvaret for kvaliteten på tjenesten, og dermed for pasientenes sikkerhet - legger han til. Disse sykehusene utfører ikke alle typer medisinske prosedyrer, men det var antagelsen da de ble organisert. Sykehusets medisinske tilbud på en dag er rikt. Noen utfører mindre operasjoner, mens andre tilbyr mer alvorlig oftalmisk kirurgi (f.eks. Kataraktfjerning, retinal virektomi), oral kirurgi, ØNH, ortopedi, kardiologi og organkirurgi. Her kan du operere brokk, åreknuter, galleblære, fjerne mandler og brystklumper. Vanligvis er dette behandlinger som venter på måneder eller til og med år i statlige institusjoner. En dags drift er av stor interesse. Et opphold på et sykehus som ikke er en hyggelig opplevelse, et langt sykefravær, unngås. En slik operasjon forstyrrer ikke livet, det er ikke noe stress forårsaket av separasjon fra familien, noe som er spesielt viktig når pasienten er et lite barn eller en eldre person.
En dags sykehus - myten om å behandle sunne pasienter
- En dags sykehus blir beskyldt for å bygge karriere på enkle pasienter, dvs. folk som trenger en enkel prosedyre som ikke innebærer risiko for komplikasjoner - sier Andrzej Mądala. - Dessverre har dette synet mange støttespillere, men det er langt fra sannheten - sier han. Før hver prosedyre blir det utført tester for å svare på spørsmålet om en bestemt person - med tanke på hans generelle helsetilstand, comorbiditeter osv. - kan gjennomgå operasjoner i løpet av en dag. Hvis vi mistenker at det kan være komplikasjoner (av forskjellige årsaker) og pasienten må bli lenger på sykehuset, nekter vi prosedyren. Det har ingenting å gjøre med vår bekvemmelighet. Vi er klar over risikoen. Vi vil ikke utsette pasienten for forverring av helsen, og oss selv for problemene som kan oppstå som følge av den. Det er behandlinger som av medisinske årsaker ikke skal utføres som en del av en dagsoperasjon. Vi holder oss til det og tar ikke unødvendige risikoer.
En dag sykehus - hvor en pålitelig økonomisk konto
- Grunnlaget for drift av en-dags sykehus er kontrakter med National Health Fund - forklarer presidenten for CM Mavit. - På fingrene på den ene hånden kan du telle de som er i stand til å overleve uten kontrakter. Men disse institusjonene blir ikke behandlet på samme måte som offentlige institusjoner som utfører de samme aktivitetene. Dette er et konstant problem som kalles faglig likhet. Hvis et privat engangssykehus signerer en kontrakt på 1 million PLN, vil det samme statssykehuset lett få en uforlignelig større kontrakt. I 2010 brukte National Health Fund nesten 26 milliarder PLN på sykehusbehandling, hvorav litt over 1,5 milliarder PLN ble bevilget til gjennomføring av kontrakter med alle typer private sykehus. 476 private sykehus signerte kontrakter med National Health Fund. Bare halvparten av dem hadde kontrakter over 1 million PLN. - En dags sykehus opererer billigere, og det er spesifikke beregninger for det - understreker Andrzej Mądala.
- For den samme prosedyren som utføres under valgfri kirurgi, mottar et offentlig sykehus flere hundre zloty mer enn et dags sykehus, mens når pasienten er innlagt på sykehus i bare 1-3 dager - er prosedyrens verdi enda høyere. Jeg mener at det på en-dags sykehus skal være tjenester som kan utføres trygt der. Offentlige sykehus - poviat, voivodskap eller universitetsklinikker - bør tilby et annet utvalg av medisinske tjenester. Jeg tenker på kompliserte, vanskelige og høyrisikooperasjoner. For sitt arbeid bør disse sykehusene få tilstrekkelig høye priser slik at de ikke søker fordeler ved mindre prosedyrer, som det ikke er behov for å involvere intensivavdelinger eller å sikre et langt opphold på sykehuset - understreker Andrzej Mirdala.
En dag sykehus - oppmerksomhet på kvalitet
Private sykehus er en mulighet ikke bare for pasienter, men også for unge, men tilstrekkelig erfarne leger, som kan forbedre sine ferdigheter her. Videre er det her de ofte lærer riktig behandling, riktig behandling av pasienten og de nyeste kirurgiske teknikkene.
- Jeg er imot sykehus som er avhengige av leide operasjonsrom på offentlige sykehus, der pasientomsorg er tvilsom - sier Andrzej Mądala. - Det visker ut ansvaret. På sykehuset vårt kan vi effektivt ta vare på sanitetsregimet, godt utstyr og erfarne spesialister. Hvis vi skal forbedre kvaliteten på tjenester levert av medisinske enheter, bør denne regelen gjelde for alle typer anlegg. I mellomtiden stillte sanitærforskriften fra november 2011 bare strenge krav til virksomheter som leverer en dags tjenester. Jeg er langt fra å dømme kolleger som driver offentlige sykehus. De har ikke et lett liv, men siden vi alle bryr oss om syke, bør vi være bundet av de samme reglene, også med hensyn til sanitærbestemmelser, som alle helsevesenet skal oppfylle.
En dags sykehus - usikker fremtid
Ordinansene til helseministeren og ordinasjonen til presidenten for det nasjonale helsefondet vil trolig bidra til at noen private sykehus kollapser på en dag. Ikke alle eiere vil kunne bygge nye driftsblokker i løpet av få måneder. Teknisk er det mulig fordi det er et selskap som bygger sykehus
fra ferdige moduler, men byggekostnadene er betydelige. En dags sykehus er nødvendig av pasienter og helsevesenet. De har alle, eller kan ha, betydelige fordeler av å fungere. Imidlertid må spillet være rent, fordi uheldige administrative beslutninger vil ramme først og fremst pasienter, mennesker som ønsker å løse sine helseproblemer raskt, trygt og under gode forhold.
