Geriatrisk iatrogen syndrom: årsaker, symptomer, behandling

Geriatrisk iatrogen syndrom er en situasjon der en eldre person utvikler helt nye plager forårsaket av ... oppførsel av medisinsk personell. Når det gjelder eldre, utvikler dette problemet seg vanligvis på grunn av feil behandling av sykdommer som eldre allerede lider av.

Geriatrisk iatrogen syndrom er et lite omtalt problem. I mellomtiden påvirker det eldre mye oftere enn man antar. Det er ikke uten grunn at geriatrisk iatrogen syndrom er inkludert i gruppen av store geriatriske syndromer.

Les også: Eldresykdommer. Hva lider eldre oftest av? Eldre psykotiske syndromer. Balanseforstyrrelser hos eldre

Geriatrisk iatrogen syndrom sies å inkludere når en eldre person oppstår en ny sykdom på grunn av feil behandling av andre, tidligere diagnostiserte sykdommer. Geriatrisk iatrogen syndrom kan derfor virke som et ganske absurd problem. Tross alt er det absurd at behandling, i stedet for å forbedre helsen, kan føre til ytterligere helseproblemer. I praksis er det dessverre ikke vanskelig å få denne avviket til å forekomme. Geriatrisk iatrogen syndrom er lykkelig å forhindre. Men hvordan gjør jeg det?

Innholdsfortegnelse:

1. Geriatrisk iatrogen syndrom: årsaker
2. Geriatrisk iatrogen syndrom: symptomer
3. Geriatrisk iatrogen syndrom: en diagnose
4. Geriatrisk iatrogen syndrom: behandling
5. Geriatrisk iatrogen syndrom: forebygging

Geriatrisk iatrogen syndrom: årsaker

Iatrogen kan oppleves i alle aldersgrupper. Eldre mennesker er imidlertid rett og slett spesielt disponert for det. Dette skyldes flere faktorer.

For det første fungerer kroppen til en eldre person annerledes enn en ung persons kropp. For eksempel fungerer nyrer eller lever dårligere i det, noe som påvirker stoffskiftet og utskillelsen av medisiner, og til slutt er forbundet med det faktum at inntak av forskjellige legemidler av en eldre person kan være forbundet med en høyere risiko for bivirkningene.

Eldre lider ofte av mange forskjellige sykdomsenheter, som et resultat av at de tar ganske store mengder forskjellige legemidler. Dette kan også være årsaken til geriatrisk iatrogen syndrom. Jo flere medisiner en gitt pasient tar, jo større er risikoen for at det vil være noen uønskede interaksjoner mellom dem. En særlig høy risiko for en slik situasjon oppstår når senioren besøker mange forskjellige medisinske spesialister og samtidig ikke informerer dem om nøyaktig hvilke medisiner som er anbefalt til ham av hver av dem.

Anbefalt artikkel:

Jatrogenia (feil, iatrogene sykdommer) i pasientbehandling

Geriatrisk iatrogen syndrom kan også forekomme oftere hos pasienter:

• innlagt på sykehus - forskjellige helsekonsekvenser kan være resultatet av immobilisering av pasienten, i tillegg er det også en risiko for bl. a. nosokomielle infeksjoner,
• gjennomgår kirurgiske inngrep,
• mennesker som tar forskjellige typer urtepreparater alene - mange eldre mener at urter er helt trygge, mens mange av dem (f.eks. johannesurt) kan samhandle betydelig med medisinene de tar.

Geriatrisk iatrogen syndrom: symptomer

Det er umulig å liste opp alle plagene som kan være symptomer på geriatrisk iatrogen syndrom. De er avhengige av nøyaktig hva slags abnormiteter som vil oppstå ved ikke fullstendig passende behandling. Oftest er imidlertid geriatrisk iatrogen syndrom assosiert med:

• ubalanse
• svingninger i blodtrykket
• hjerterytmeforstyrrelser
• gastrointestinal blødning
• forverring av seniorens daglige funksjon
• vekttap
• kognitiv svikt

Geriatrisk iatrogen syndrom: en diagnose

Diagnosen av geriatrisk iatrogen syndrom er ikke veldig lett. Vanligvis blir nye plager som oppstår hos eldre betraktet som et symptom på en ny sykdomsenhet som krever ytterligere behandling. På grunn av at symptomene på geriatrisk iatrogen syndrom, tidligere ukjent hos en eldre pasient, kan være symptomene på et geriatrisk iatrogen syndrom, når han begynner å klage på andre problemer enn før, er det alltid nødvendig å nøye analysere alle sykdommene han lider av, og se også på medisinene han tar.

Geriatrisk iatrogen syndrom: behandling

Ved behandling av geriatrisk iatrogen syndrom er de viktigste endringene vanligvis farmakoterapi så langt utført hos eldre.

Som et eksempel, utvikler en hjerterytmeforstyrrelse en situasjon der en person som tar antiarytmika (så langt fungerer ordentlig). Når det viser seg at pasienten tok med seg johannesurtinfusjoner, kan seponering av legemidlet føre til oppløsning av hjertearytmier.

I tilfelle andre geriatriske iatrogene syndromer, kan det være nyttig å redusere dosene medikamenter eller erstatte noen av medisinene som eldre tar med de som ikke vil samhandle med andre medisiner tatt av ham.

Geriatrisk iatrogen syndrom: forebygging

I tillegg til å gjenkjenne og forebygge geriatrisk iatrogen syndrom er ikke lett. Det er imidlertid mulig.

Det viktigste i dette tilfellet er den nøyaktige planlagte farmakologiske behandlingen hos eldre. Før du begynner med nye medisiner, bør pasienten være oppmerksom på hvilke medisiner han eller hun har tatt så langt og velge et preparat som ikke vil samhandle med dem.

Det bør også tas hensyn til doseringen av legemidler. Hos eldre, spesielt de som lider av nedsatt nyre- eller leverfunksjon, bør legemiddeldoser ofte reduseres riktig.

Når det gjelder pasientene som er innlagt på sykehus, er det alltid nødvendig å unngå immobilisering for lenge. De bør induseres til å være fysisk aktive. Og når pasienten ikke klarer å bevege seg alene, kan risikoen for geriatrisk iatrogen syndrom reduseres gjennom rehabilitering.

Kilder:

1. Permpongkosol S., Iatrogensykdom hos eldre: risikofaktorer, konsekvenser og forebygging, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
2. Mitty E., Iatrogenesis, svakhet og geriatriske syndromer, Geriatr Nurs. 2010 september-oktober; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 15. september

Om forfatteren

Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.