Kosthold ved astma - regler, meny

Astma dietten legger størst vekt på økt forbruk av grønnsaker og frukt. Offisielt er det ikke noe spesielt kosthold for astmatikere, men det er et kapittel i retningslinjene for Global Asthma Initiative (GINA) fra 2019 som beskriver ikke-farmakologiske behandlinger for astma, der det anbefales et økt forbruk av grønnsaker og frukt.

Innholdsfortegnelse:

1. Astma diett - fedme
2. Astma diett - sunt protein
3. Astma diett - karbohydrater
4. Astma diett - grønnsaker og frukt som en kilde til antioksidanter
5. Kosthold ved astma - vitamin D.
6. Astma diett - tarmmikrobiota
7. Astma diett - fett av god kvalitet
8. Astma diett - hva kan du drikke?
9. Astma diett - allergier
10. Astma diett - tilsetningsstoffer i mat
11. Astmakosthold - hva bør du vite?
12. Generelle anbefalinger for personer med astma
13. Astma diett: prøve meny

Kosthold i astma betyr noe, det er viktig å opprettholde en sunn kroppsvekt og spise rikelig med grønnsaker og frukt (i et forhold på 4: 1). Imidlertid er dietten i astma ikke nok. Det er verdt å ta vare på riktig dose vitamin D, hvis mangel kan øke inflammatoriske prosesser. Til dette formål kan tilskudd vurderes. Kosthold anbefalt ved astma? Middelhavsdiet vil fungere veldig bra, da det ikke vil øke betennelse i kroppen. Men la oss starte en etter en.

Astma diett - fedme

Fedme er en av de vanligste sykdommene forbundet med astma. Overvektige mennesker har økt risiko for å utvikle astma og forverring av symptomene, da overflødig kroppsfett er en kilde til proinflammatoriske molekyler som støtter inflammatoriske prosesser i luftveiene. Å miste vekt har vist seg å forbedre kontrollen over astmasymptomer, redusere pasientavhengighet av medisiner og forbedre den generelle helsen. Selv en 5-10% reduksjon i kroppsvekt kan forbedre livskvaliteten til personer med astma.

Astma diett - sunt protein

Sunt protein er grunnlaget for ethvert velbalansert kosthold, inkludert astma. Astma er en inflammatorisk sykdom der, når immunforsvaret aktiveres, blir vevet i luftveiene irritert og skadet. Dette krever at kroppen hele tiden regenererer vev som den nødvendige byggesteinen er sunn protein for.

Proteinkilden i dietten til personer med astma kan være både animalske produkter, for eksempel fisk, magert kjøtt (kylling, kalkun, kalvekjøtt) og planteavledede produkter, for eksempel belgfrukter (bønner, linser, erter, soyabønner). Forholdet mellom vegetabilsk og animalsk protein skal være 1: 1.

Høyt bearbeidet spekemat og røkt kjøtt bør unngås, og forbruket bør begrenses til 0,5 kg / uke. En god kilde til sunt protein er også egg og magre meieriprodukter som cottage cheese, yoghurt og kefir. På grunn av det høye fettinnholdet bør gulost spises innimellom.

Astma diett - karbohydrater

Karbohydrater bør være den viktigste energikilden i dietten til personer med astma. Det er viktig at karbohydratene er av god kvalitet, så de anbefalte kildene er fullkornsgryn, ris, brød (fullkorn, graham). Disse produktene, i tillegg til et høyere innhold av mineraler (magnesium, sink) og vitaminer (spesielt fra gruppe B) sammenlignet med raffinerte kornprodukter som hvitt brød eller hvit ris, vil inneholde mye mer kostfiber.

Du bør helt utelukke eller minimere forbruket av mat med høyt innhold av enkle sukkerarter, som du finner i godteri, kaker, kaker, søtet syltetøy og konsentrert juice fra kostholdet ditt.

Astma diett - grønnsaker og frukt som en kilde til antioksidanter

Grønnsaker og frukt er den grunnleggende kilden til kostfiber, vitaminer, mineraler, samt polyfenoler (f.eks. Resveratrol, quercetin) med antioksidantegenskaper.

Forskningsresultater bekrefter tydelig det negative forholdet mellom risikoen for astma og forverring av dets symptomer og inntak av grønnsaker og frukt. Derfor understreker de nåværende retningslinjene til Global Asthma Initiative (GINA) nøkkelrollen til grønnsaker og frukt i dietten til astmatikere. Derfor bør personer med astma konsumere minst 0,5 kg frukt og grønnsaker i forskjellige farger per dag. Forholdet mellom grønnsaker og frukt skal være 4: 1.

På grunn av sin høye næringsverdi, bør grønnsaker spises til hvert måltid, helst rå. Imidlertid, hvis du føler deg uvel etter å ha spist rå grønnsaker, for eksempel flatulens, en følelse av metthet, bør du introdusere dem kokt, bakt i folie, dampet eller stuet. Unngå steking og baking ved høye temperaturer.

Fra synspunkt til en person som lider av astma, vil vitamin C, som er et naturlig antihistamin og lindrer betennelse, være avgjørende. For å oppfylle det daglige kravet til vitamin C, er det nok å konsumere: en teskje fersk acerolajuice, en håndfull solbær eller en kvart fersk pepper. Andre gode kilder til vitamin C inkluderer persille, rosenkål og kålrabi.

Kosthold ved astma - vitamin D.

På grunn av det faktum at astmatikere har en risiko for vitamin D-mangel, er det et annet viktig vitamin som bør tas i betraktning i kostholdet. D-vitamin er ansvarlig for riktig forløp av immunprosesser, derfor vil mangelen øke inflammatoriske prosesser i luftveiene.

Den viktigste kilden til vitamin D i kroppen er dens syntese i huden, som er mest effektiv i perioden fra mai til september. D-vitamin kan også komme fra matkilder (f.eks. Fet sjøfisk), men husk at mat bare dekker 20% av det daglige behovet. I henhold til gjeldende retningslinjer for den sentraleuropeiske befolkningen anbefales voksne å ta 800-2000 IE vitamin D per dag om høsten og vinteren, avhengig av kroppsvekt.

Astma diett - tarmmikrobiota

Tarmmikrobiota, dvs. en gruppe mikroorganismer som lever i tarmen, kan være en av de viktigste faktorene som påvirker utviklingen av astma og forverring av symptomene. Det er vist at tilstanden til tarmmikrobiota påvirker graden av betennelse i luftveiene og deres reaktivitet. Dette er fordi tarmmikroorganismer produserer stoffer som melkesyre og / eller kortkjedede fettsyrer som påvirker immun- og inflammatorisk respons i hele kroppen.

Disse stoffene dannes som et resultat av gjæring av kostfiber, og derfor, for å opprettholde den riktige sammensetningen av mikrobiota, bør astmatikere forbruke tilstrekkelige mengder. Det er spesielt gunstig for helsen. vannløselig fiber som selektivt stimulerer veksten av gunstige tarmmikroorganismer som Lactobacillus og Bifidobacterium bakterier.

Matkilder til løselig fiber er: belgfrukter (inkl.linser, erter, bønner), havreflak og kli, linfrø, epler, plommer, pærer, jordbær, appelsiner, grapefrukt.

Astma diett - fett av god kvalitet

Omega 3 flerumettede fettsyrer har en gunstig effekt på å redusere inflammatoriske prosesser i kroppen. Flerumettede fettsyrer finnes i lin- og rapsolje, nøtter og fet havfisk som makrell, sild og sardiner. 100 g av disse fiskene inneholder 1,7–2,2 g / 100 g omega 3-fettsyrer.

Å spise fet marin fisk minst to ganger i uken vil sikre en voksnes behov for omega-3 fettsyrer.

Forbruket av fett kjøtt (f.eks svinekjøtt), slakteavfall og smult bør minimeres, da det er en kilde til mettede fettsyrer, som i overkant har betennelsesdempende egenskaper. Imidlertid bør transfett i hurtigmatprodukter, ferdig konfekt og informasjonskapsler fjernes helt fra menyen.

En systematisk gjennomgang av litteraturen fra 2018 fant at inntak av hurtigmat kan forverre astmasymptomene. Spesielt forbruk av 3 eller flere burgere var assosiert med et mer alvorlig forløp av astma sammenlignet med de som spiste dem 1-2 ganger i uken.

Astma diett - hva kan du drikke?

Personer med astma bør drikke minst 1,5 liter vann om dagen, helst i form av stille mineralvann. Det anbefales også å drikke ferskpresset grønnsak- og fruktjuice. Å drikke alkohol anbefales ikke.

Personer med astma bør absolutt unngå søte kullsyreholdige drikker, for i tillegg til det høye innholdet av enkle sukkerarter, kan de inneholde matfargestoffer og konserveringsmidler, noe som kan forverre symptomene på sykdommen.

Les også: Konserveringsmidler, fargestoffer, forbedringsmidler - begrens kjemiske tilsetningsstoffer til mat

Studier har vist at koffeinholdige drikker som kaffe ser ut til å forbedre luftveisfunksjonen moderat hos personer med astma i opptil fire timer. Derfor bør astmatikere ikke konsumere koffeinholdige drikker i minst fire timer før en lungefunksjonstest, for eksempel spirometri, da de kan feiltolke testresultatene.

Astma diett - allergier

Astma er for det meste allergisk. Derfor viser personer som lider av astma ofte allergier mot innåndingsallergener som husstøvmidd, pollen, muggsopp, dyrehår og mat. Inhalerte allergener kan øke betennelse i luftveiene og forårsake bronkospasme og overproduksjon av slim.

Les også: Hvordan bli kvitt støvmidd?

I tillegg har 4-8% av barn med astma matallergi, og omtrent 50% av personer med matallergi har allergiske reaksjoner, inkludert luftveissymptomer, som rhinitt, bronkospasme, hoste eller larynxødem. Hvordan matallergener kan utløse astmasymptomer er ikke helt forstått.

En teori er at matpartikler innåndes samtidig i luftveiene når de svelges, hvor de reagerer med immunsystemet i luftveiene og forårsaker betennelse. Et eksempel er bakerastma, der innånding av melpartikler forårsaker astmasymptomer.

I tillegg, hos personer med innåndingsallergi, såkalte Oralt allergisyndrom, der IgE-antistoffer som gjenkjenner inhalerte allergener, kan kryssreagere med matallergener.

Vi kan observere denne reaksjonen hos personer med innåndingsallergi mot husstøvmidd, som også kan reagere på reker i mat. Etter inntak av reker kan pasienten oppleve symptomer som prikking, kløe eller hevelse i munnslimhinnen, kvalme, oppkast, diaré og i ekstreme tilfeller livstruende anafylaktisk sjokk. Et annet eksempel på en kryssreaksjon er når folk er allergiske mot bjørkepollen og visse frukter som epler.

Derfor, selv om grønnsaker og frukt er en sentral del av et balansert kosthold for astmatikere, bør man være spesielt oppmerksom på hvem av dem som vil lindre symptomene på astma og som til og med kan forverre dem.

Astma diett - tilsetningsstoffer i mat

Kosttilskudd, enten naturlig forekommende eller tilsatt under matprosessering, kan forverre astmasymptomene, spesielt når astma er dårlig kontrollert. Sulfitter, som ofte brukes som matkonserveringsmidler, finnes i matvarer som pommes frites, reker, tørket frukt, øl og vin har vært knyttet til forverring av astmasymptomer hos noen mennesker.

Andre tilsetningsstoffer som kan forverre symptomene på sykdommen inkluderer natriumbenzoat, tartrazin og mononatriumglutamat. Astmatikere som opplever en forverring av hoste eller kortpustethet etter inntak av mat med disse tilsetningsstoffene, bør absolutt unngå dem.

Astmakosthold - hva bør du vite?

I hjertet av patomekanismen til astma er oksidativt stress og betennelse, noe som gjør kosthold til en potensiell nøkkelfaktor for å modulere sykdomsforløpet. Av denne grunn, visse spisemønstre, som såkalt Vestlige dietter, som inkluderer høyt forbruk av raffinerte korn, bearbeidet rødt kjøtt og søtsaker, er pro-inflammatoriske.

Tvert imot er middelhavsdiet blant annet preget av høyt forbruk av grønnsaker, frukt og olivenolje har betennelsesdempende egenskaper. Epidemiologiske studier har bevist at middelhavsdiet har en beskyttende effekt mot allergiske luftveissykdommer.

Generelle anbefalinger for personer med astma

• Gå ned i vekt om nødvendig.
• Spis komplekse karbohydrater, kilden skal være fullkorn, grønnsaker og frukt som du tåler godt.
• Spis minst 0,5 kg frukt og grønnsaker i forskjellige farger, som er kilder til antioksidanter og kostfiber
• Spis fett av god kvalitet fra havfisk, uraffinert olje, frø og nøtter.
• Ta vare på riktig nivå av vitamin D.
• Spis 4-5 måltider om dagen med 3-4 timers pauser.
• Tilbered produktene kokt, bakt i folie, dampet eller stuet.
• Drikk ca 1,5 liter væske om dagen, helst i form av stille mineralvann.
• Unngå allergener og tilsetningsstoffer som forverrer symptomene på sykdommen.
• Unngå stress og / eller lær å håndtere det.
• Slutte å røyke.
• Få nok søvn.
• Trene regelmessig.

Astma diett: Eksempelmeny

Dag jeg

Og frokost

Yoghurt med frokostblandinger og frukt

• 3 ss bygg, havre eller hirse flak
• 2 ts pulverisert hyben
• 4 valnøtter
• 2 kopper jordbær
• 200 g naturlig yoghurt

II Frokost

• 1,5 kopp blåbær
• 4 valnøtter

Middag

Linse- og gulrotkremsuppe

• ½ kopp røde linser
• 2 kopper grønnsak eller kyllingbuljong
• 1 gulrot
• 1 tomat, skrelt
• ½ ts rødpulver
• 1 fedd hvitløk
• ½ løk
• 1 ts olivenolje
• 1 ss vanlig yoghurt

Forberedelse: Stek løk og hvitløk i olivenolje og tilsett i buljongen. Kok de skrelte og skivede gulrøttene i buljong med linsene til de er møre. Tilsett deretter hakket tomat, skrelt og rød paprika. Stek i ca 15 minutter. Bland suppen til en jevn krem. Server med yoghurt.

Torsk bakt med gryn og surkålsalat

• 200 g torsk
• 1 ts olivenolje
• 1 kopp kokte speltgryn
• ½ en liten løk
• 1 ts timian
• 1 fedd hvitløk
• 3 ts hakket fersk persille
• 1,5 kopp surkål
• 1 ss linolje
• 1 gulrot

Tilberedning: Krydre torsken med salt, timian, knust hvitløksfedd og olivenolje. Pakk fisken inn i folie og stek i ovnen ved 200 ° C i ca 20 minutter. Terning surkålen, rasp gulrøttene og finhakk løken. Bland alle ingrediensene, tilsett persille og linolje. Server den bakte torsken med surkålsalaten og kokte gryn.

Te

• 2 ferskener
• 4 paranøtter
• Middag - smørbrød med hummus og fersk grønnsakssalat
• 2 skiver fullkorns rugbrød
• 3 ss hummus
• ½ løk
• 2 tomater
• 1 fersk agurk
• 1 ss gresskarfrø
• 1 ss olivenolje
• 1 ts sitronsaft

Dag II

Og frokost

Høstost med grønnsaker

• 200 g rump cottage cheese
• 3 ts gressløk
• 6 reddiker
• 1 tomat
• 2 skiver fullkorns rugbrød

II Frokost

• 2 epler
• 2 ss mandler

Middag

Gresskar fløtesuppe

• 1 kopp revet gresskar
• 1 ts ingefær i pulverform
• 1 gulrot
• 1 ss vanlig yoghurt
• 1 ss gresskarfrø

Forberedelse: Kok det skrelte gresskaret med gulrøtter til det er mørt. Tilsett ingefær i pulverform. Bland suppen i kremfarger. Server med yoghurt og gresskarfrø.

Kalvkjøttboller i soppsaus

• ¾ kopp malt kalv
• en håndfull tørkede porcini sopp eller boleter
• 5 hele ferske (eller frosne) porcini sopp eller boleter
• 1 egg
• 3 ss hakket persille
• 1 ts olivenolje
• 1,5 kopp kokt bokhvete
• 2 gulrøtter
• 4 ss vanlig yoghurt

Forberedelse: Stek løk og hvitløk i olivenolje. Krydre kjøttdeigen med salt, tilsett persille, egg og smak til med dine favorittkrydder. Bland alle ingrediensene godt og dann en kjøttbolle. Hell kokende vann over de tørkede soppene og sett til side i 15 minutter. Når soppen er myk, tøm dem fra vannet og hakk dem fint (ikke hell vannet over de gjennomvåtede soppene). Skjær fersk sopp i terninger. Stek tørkede og ferske sopp i olivenolje. Hell de stekte soppene med 0,5 liter vann og tilsett vannet som er igjen etter soppen. Tilsett deretter de formede kjøttkakene og kok. Fjern kjøttkakene på platen etter 30 minutter. Etter kjøttbullene, bland buljongen til en jevn soppsaus og blek med 2 ss yoghurt. Riv gulrøttene og bland med yoghurten. Server kjøttkakene med soppsausen med kokt bokhvete og gulrotsalat.

Te

• ¾ kopp vanlig yoghurt
• 4 valnøtter
• et glass blåbær
• 2 ts pulverisert hyben

Kveldsmat

Sild i olje

• ½ løk
• 2 skiver fullkorns rugbrød
• 1 ts smør
• 1 tomat
• 4 syltede agurker eller lite salt
• ½ gul pepper

Dag III

Og frokost

Stekte egg med grønnsaker

• 2 kyllingegg
• 1 ss rapsolje
• 2 tomater
• ½ rød pepper
• 1 fersk agurk
• 2 skiver rugbrød

II Frokost

Cocktail med avokado og frukt

• 1/2 avokado
• 1 banan
• ½ kopp bringebær
• 2 ts pulverisert hyben

Middag

Pesto kyllingbryst med brun ris og cikorie salat

• 150 g kyllingbryst
• 1 fedd hvitløk
• 1 ss Basilikum Pesto
• 1 kopp kokt brun ris
• 2 sikori
• 2 ss vanlig yoghurt
• 1 ts majones
• 1 ts sennep
• 1 ts sitronsaft

Tilberedning: Krydre kyllingbrystet med salt og et presset fedd hvitløk. Pakk kyllingen i folie og stek den i ovnen ved 180 ° C i ca 25 minutter. Skjær opp cikorie og smak til med vanlig yoghurt, majones, sennep og sitron. Hell over det bakte kyllingbrystet med pesto, server med brun ris og cikoriasalat.

Te

• 1 grapefrukt eller en stor appelsin
• 4 valnøtter

Kveldsmat

Bakt makrell med grønnsaker

• ½ fersk makrell
• 1 courgette
• ½ aubergine
• ½ rød pepper
• ½ løk
• 2 fedd hvitløk
• 2 sitronskiver med skallet
• skje sitronsaft
• to store håndfuller av din favoritt salatblanding
• 2 ts olivenolje

Forberedelse: Ha den skivede courgette, aubergine, pepper og løk i en ildfast form. Legg makrellen krydret med revet hvitløk oppå grønnsakene. Legg to sitronskiver med skallet oppå fisken. Dryss alt med dine favorittkrydder og hell 1 ss olivenolje. Stek den tilberedte fisken ved 180 ° C i ca 30 minutter. Server den bakte makrellen med grønnsaker med en blanding av salater, 1 ss olivenolje og sitronsaft.

Kilder:

Durack J. et al. Forsinket tarmmikrobiotautvikling i høyrisiko for astmabarn kan midlertidig modifiseres ved Lactobacillus-tilskudd. Nat. Fellesskap. 2018, 9, 707.

Foong Ru-Xin et al. Astma, matallergi og hvordan de forholder seg til hverandre. Pediatrefront. 2017, 5, 89.

Global strategi for astmabehandling og forebygging. GINA-rapport 2019

Guilleminault L. et al. Kosthold og astma: er det på tide å tilpasse vårt budskap? Næringsstoffer. 2017, 8, 9 (11), E1227.

Płudowski P. et al. Vitamin D: Doseringsanbefalinger i befolkningen til friske mennesker og i grupper med risiko for underskudd - retningslinjer for Sentral-Europa 2013. Standarder Medyczne / Pediatria 2013, 10, 573-578.

Wang C.S. et al. Er forbruk av hurtigmat forbundet med astma eller andre allergiske sykdommer? Respirologi. 2018, 23 (10), 901-913.

Walisisk E.J. et al. Koffein mot astma. Cochrane Database Syst Rev. 2010, 20, (1), CD001112.

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid. En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.

Les flere tekster av denne forfatteren