Faryngeal (tredje) hypertrofi hos barn og voksne - årsaker, symptomer og behandling

Faryngeal hypertrofi (den såkalte tredje mandelen), som oftest diagnostiseres hos førskolebarn, krever rask medisinsk inngrep. Den tredje mandelen kan føre til mange alvorlige komplikasjoner, inkludert hørselstap, undervekt og utviklingsforstyrrelser, og til og med endringer i ansiktsformen. Hva er årsakene og symptomene på adenoid hypertrofi? Hvordan går behandlingen?

Tonsil hypertrofi (tredje mandel) er en overdreven vekst av mandelen bak nesen der nesehulen går inn i halsen. Den tredje mandelen begynner å utvikle seg etter fødselen. Etter det vokser den veldig raskt - spesielt i tidlig barndom. Da er det veldig viktig for at kroppen fungerer som den skal, fordi den - som en del av immunforsvaret - beskytter barnet mot bakterier, virus og andre patogener fra det ytre miljøet. Jo nærmere puberteten, desto mer uttalt krymper adenoiden etter hvert som dens rolle i det modne immunforsvaret mister sin betydning. Det forsvinner til slutt i de følgende årene av livet. Som et resultat er hypertrofi av den tredje mandelen svært sjelden hos voksne. Det er vanligst hos barn fra 3 til 6 år.

Tonsil hypertrofi: årsaker

Årsakene til tredje mandelhypertrofi er ukjent, men det er mange risikofaktorer:

• hyppige og kroniske luftveis- og orale infeksjoner
• reise gjennom noen smittsomme sykdommer
• allergi
• genetisk predisposisjon (adenoid hypertrofi hos foreldre eller søsken)

Tonsil hypertrofi: symptomer

• munnpust - munnen til babyen din er alltid åpen, dag og natt
• snorke
• tilbakevendende infeksjoner i øvre og nedre luftveier - barnets munn er konstant åpen, som et resultat av at slimhinnene i halsen tørker ut, og den lokale immuniteten avtar
• kronisk rennende kombinasjon med utslipp av sekreter nedover bak i halsen, som blant annet ledsages av ubehagelig lukt fra munnen
• endring av stemme klang, snakke gjennom nesen
• forstyrrelse av diende refleks eller vanskeligheter med å spise (tretthet ved å spise, noen ganger til og med oppkast)
• tilbakevendende otitis media (eksudativ otitis media eller akutt otitis media) med smerte, en følelse av metthet og en følelse av væskeoverløp i øret
• hørselstap (som følge av trykket fra den forstørrede mandelen på Eustachian-rørene)
• kronisk konjunktivitt (betennelse fra nesen kan spre seg til tårekanalene)
• flat bryst (som et resultat av kontinuerlig grunne puste)
• tendens til å slappe av
• annet - hyperaktivitet, sengevæting, undervekt, vekstsvikt, læringsvansker, konsentrasjonsvansker

Senere oppstår malokklusjon og endringer i ansikts kontur (det såkalte adenoid ansiktet - sterkere utvikling av underkjeven i forhold til kjeve og resten av kraniet, mandibel retraksjon, lang ansikts syndrom, gotisk gane - smal og sterkt buet).

Tilgrodd mandel: diagnose

Hvis det er mistanke om en forstørret tredje mandel, utføres en undersøkelse ved hjelp av et fiberskop (endoskop med kamera). Det er den mest nøyaktige testen som ikke gir noen tvil om tilstanden vi har å gjøre med.

Røntgen av lateral nasopharynx kan være en hjelpeundersøkelse.

Under diagnosen bør legen utelukke ondartede svulster i munn og hals og juvenil angiofibrom.

Behandling av den tredje mandelen

Ved en ikke for forstørret tredje mandel kan legen beordre observasjon og konservativ behandling.

Imidlertid, hvis en gjengrodd adenoid svekker nesenes åpenhet, forårsaker konstant pust gjennom munnen, bør snorking, hørselstap eller ørebetennelse, adenoidektomi, dvs. kirurgisk fjerning av svelget mandel, utføres.

På grunn av det faktum at svelget adenoid spiller en viktig rolle for å beskytte organismen til den yngste, unngås adenoidektomi hos barn under 2 år. Hos eldre barn mister mandelen funksjonene, derfor er det ingen hindringer for å fjerne den.

Operasjonen av fjerning av svelget mandel utføres ikke når den myke ganen er for kort og barnet har en kløft, myk gane.

Kan den fjernede svelget mandelen vokse tilbake?

Hvis det er en liten mengde lymfoide vev igjen etter operasjonen, kan for eksempel en infeksjon i øvre luftveier (eller annen sterk stimulering av immunforsvaret), faryngeal mandel igjen vokse og kreve ny fjerning (readenotomy). Dette skjer imidlertid veldig sjelden. Det er kjent at risikoen for adenoidvekst igjen øker hvis adenoidene fjernes før fylte 4 år.

Tredje mandel

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.